心臟病急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、立即撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、采取舒適體位、避免劇烈活動(dòng)、監(jiān)測(cè)生命體征、準(zhǔn)備自動(dòng)體外除顫器、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、等待專(zhuān)業(yè)救援等方式急救。心臟病發(fā)作通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。

1、保持鎮(zhèn)靜

突發(fā)心臟病時(shí)患者及周?chē)藛T需保持情緒穩(wěn)定，避免恐慌導(dǎo)致血壓升高或心率加快?？蓭椭颊卟扇“肱P位減少回心血量，解開(kāi)領(lǐng)口腰帶等束縛物。觀察患者意識(shí)狀態(tài)與面色變化，禁止喂食飲水以防誤吸。

2、撥打急救電話

立即聯(lián)系120等急救系統(tǒng)，清晰說(shuō)明患者癥狀、年齡、既往病史及所在位置。保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)。若在公共場(chǎng)所應(yīng)尋求他人協(xié)助呼叫救援，提前清理樓道電梯等通道障礙。

3、舌下含服藥物

若患者確診冠心病且隨身攜帶硝酸甘油片，可協(xié)助其舌下含服0.5毫克，5分鐘后未緩解可重復(fù)一次。注意監(jiān)測(cè)血壓防止過(guò)低。未明確診斷時(shí)禁用該藥，阿司匹林腸溶片需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚼服。

4、保持呼吸通暢

移除假牙等口腔異物，將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜。若出現(xiàn)嘔吐需立即清理口腔分泌物。有條件時(shí)可給予氧氣吸入，流量控制在2-4升/分鐘。觀察胸廓起伏頻率與深度，警惕呼吸驟停。

5、采取復(fù)蘇體位

意識(shí)喪失但仍有呼吸者應(yīng)置于穩(wěn)定側(cè)臥位，彎曲上方腿膝關(guān)節(jié)保持平衡。該體位能預(yù)防窒息并利于分泌物引流。每30分鐘調(diào)整至對(duì)側(cè)臥位，避免局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致缺血。

6、避免劇烈活動(dòng)

嚴(yán)禁患者自行走動(dòng)或用力咳嗽，心肌耗氧量增加會(huì)加重病情。搬運(yùn)時(shí)使用擔(dān)架保持身體水平，避免頭部低于心臟。冬季注意保暖但不宜使用過(guò)熱暖水袋，夏季需移至陰涼通風(fēng)處。

7、監(jiān)測(cè)生命體征

每5分鐘記錄脈搏速率與節(jié)律，觸摸頸動(dòng)脈觀察搏動(dòng)強(qiáng)度。使用血壓計(jì)測(cè)量時(shí)優(yōu)先選擇上肢，袖帶需與心臟平齊。注意瞳孔對(duì)光反射及皮膚濕冷程度，這些是判斷休克的重要指標(biāo)。

8、準(zhǔn)備除顫設(shè)備

公共場(chǎng)所配備的自動(dòng)體外除顫器可識(shí)別室顫并指導(dǎo)施救。揭開(kāi)患者胸部衣物，按圖示粘貼電極片，機(jī)器會(huì)自動(dòng)分析心律并提示是否放電。操作時(shí)確保無(wú)人接觸患者身體，兒童需使用專(zhuān)用電極片。

9、實(shí)施心肺復(fù)蘇

呼吸心跳停止時(shí)立即開(kāi)始胸外按壓，位置在兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6厘米頻率100-120次/分。每30次按壓配合2次人工呼吸，抬起下頜開(kāi)放氣道。持續(xù)至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手。

10、配合專(zhuān)業(yè)救治

急救人員到達(dá)后需準(zhǔn)確轉(zhuǎn)述發(fā)病過(guò)程與已采取措施。協(xié)助連接心電監(jiān)護(hù)儀，準(zhǔn)備病歷資料與日常用藥。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持靜脈通路通暢，記錄用藥時(shí)間與劑量，為后續(xù)治療提供完整信息鏈。

心臟病患者日常需隨身攜帶硝酸甘油片、速效救心丸等急救藥物，家屬應(yīng)定期檢查藥品有效期。學(xué)習(xí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇技術(shù)，公共場(chǎng)所注意自動(dòng)體外除顫器擺放位置。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過(guò)度勞累與情緒激動(dòng)。出現(xiàn)不明原因牙痛、肩背痛等不典型癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。建立詳細(xì)的健康檔案記錄既往檢查結(jié)果與用藥史，便于緊急情況下快速調(diào)取。