蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān)，通常分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩種類(lèi)型。

1、過(guò)敏反應(yīng)

蕁麻疹最常見(jiàn)的病因是過(guò)敏反應(yīng)，可能與食物、藥物、花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)?；颊呓佑|過(guò)敏原后，體內(nèi)組胺等炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張、通透性增加，形成風(fēng)團(tuán)和瘙癢。常見(jiàn)的過(guò)敏食物包括海鮮、雞蛋、堅(jiān)果等，藥物如青霉素、阿司匹林等也可能誘發(fā)。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、感染因素

細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。例如上呼吸道感染、幽門(mén)螺桿菌感染、肝炎病毒感染等均可通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，可能伴有發(fā)熱、乏力等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)感染，同時(shí)配合抗過(guò)敏藥物如依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等。

3、物理刺激

部分蕁麻疹由物理因素直接引起，包括機(jī)械摩擦、冷熱刺激、日光照射等。這類(lèi)蕁麻疹稱(chēng)為物理性蕁麻疹，表現(xiàn)為特定刺激后迅速出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，避開(kāi)刺激后可自行消退。常見(jiàn)類(lèi)型有皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等。治療以避免誘因?yàn)橹?，?yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定片、非索非那定片等藥物。

4、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在自身免疫異常，體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)IgE受體或IgE的自身抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。這類(lèi)患者癥狀反復(fù)發(fā)作，病程超過(guò)6周。除常規(guī)抗組胺藥外，可能需要免疫調(diào)節(jié)治療，如遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等。

5、其他因素

內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、系統(tǒng)性疾病等也可能與蕁麻疹發(fā)病有關(guān)。甲狀腺功能異常、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病患者可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。治療需針對(duì)基礎(chǔ)疾病，同時(shí)控制皮膚癥狀。可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用左西替利嗪口服溶液、苯磺貝他斯汀片等藥物。

蕁麻疹患者日常需注意記錄可能的誘發(fā)因素，避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物和已知過(guò)敏食物。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)處理。