腳踝肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳踝肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

腳踝肌腱炎急性期需要停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢活動(dòng)，避免加重肌腱損傷。可使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，減輕肌腱牽拉。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)體重，建議選擇平底鞋并避免長時(shí)間站立。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次配合按摩效果更佳。注意冷熱敷時(shí)需用毛巾包裹，避免皮膚凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在細(xì)菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素，肌腱鈣化者可能需要注射糖皮質(zhì)激素。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波療法適用于慢性肌腱炎。康復(fù)期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度，如水瓶提踵練習(xí)。體外磁波治療每周2-3次能改善局部微循環(huán)，配合低頻電刺激緩解肌肉痙攣。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或肌腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于合并滑膜炎者。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步開展踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。開放性手術(shù)可能采用肌腱轉(zhuǎn)位或移植重建，術(shù)后康復(fù)周期需3-6個(gè)月。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)具。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山、跳躍等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，可適量食用魚類、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)復(fù)查。