網(wǎng)球肘有一段時(shí)間了怎么辦
網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱退行性變、急性損傷、職業(yè)因素、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘固定腕關(guān)節(jié)于輕度背伸位2-3周。避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動(dòng)作,必要時(shí)可用懸吊帶保持前臂休息狀態(tài)。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般不超過4周,長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、物理治療
疼痛緩解后可進(jìn)行超聲波治療,采用連續(xù)式1MHz頻率,強(qiáng)度0.5-1.5W/cm2,每次5-10分鐘。沖擊波治療選擇能流密度0.10-0.25mJ/mm2,每次沖擊2000-3000次,每周1次。家庭可每日熱敷患處15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥口服,外用氟比洛芬凝膠貼膏。疼痛嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片,合并肌肉痙攣時(shí)可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用一般不超過2周,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、局部封閉治療
經(jīng)保守治療無效者可考慮局部注射,常用復(fù)方倍他米松注射液1ml與利多卡因注射液1ml混合后注射至壓痛點(diǎn)。每次注射間隔不少于3周,一年內(nèi)不超過3次。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,可能出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。
5、手術(shù)治療
病程超過6個(gè)月且嚴(yán)重影響生活者可選擇關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月可恢復(fù)輕度工作,6個(gè)月后允許重返體育運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性腕部動(dòng)作,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平,健身時(shí)注意循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,每日3組每組15次。烹飪時(shí)選擇輕便廚具,搬運(yùn)重物時(shí)使用雙手分擔(dān)重量。若出現(xiàn)夜間痛或靜息痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查,防止發(fā)展為慢性頑固性疼痛。