蚓激酶腸溶膠囊對(duì)腦梗塞的作用主要有改善腦部血液循環(huán)、溶解血栓、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、降低血液黏稠度、減少血小板聚集等。蚓激酶是一種從蚯蚓中提取的蛋白水解酶，具有抗血栓和纖溶作用，常用于缺血性腦血管病的輔助治療。

1、改善腦部血液循環(huán)

蚓激酶能分解纖維蛋白原和纖維蛋白，降低血液黏度，增加腦部血流灌注。腦梗塞患者使用后可改善腦組織缺血缺氧狀態(tài)，緩解頭暈、肢體麻木等癥狀。臨床常與阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液等藥物聯(lián)用。

2、溶解血栓

該藥物通過激活纖溶系統(tǒng)，直接溶解血栓中的纖維蛋白，對(duì)急性期腦梗塞形成的微小血栓有降解作用。與尿激酶、注射用重組鏈激酶等溶栓藥物相比，蚓激酶的出血風(fēng)險(xiǎn)較低，適合輕中度腦梗塞患者長(zhǎng)期使用。

3、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞

蚓激酶能抑制興奮性氨基酸釋放，減輕缺血再灌注損傷，保護(hù)受損的神經(jīng)細(xì)胞。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其可減少腦梗塞面積，臨床觀察發(fā)現(xiàn)患者認(rèn)知功能改善明顯，常與胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑聯(lián)合應(yīng)用。

4、降低血液黏稠度

通過分解血漿纖維蛋白原，減少紅細(xì)胞聚集，顯著改善血液流變學(xué)指標(biāo)。對(duì)于伴有高脂血癥、糖尿病的腦梗塞患者，配合阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物使用效果更佳。

5、減少血小板聚集

蚓激酶可抑制血小板活化因子，降低血小板黏附率和聚集率，預(yù)防血栓再次形成。在腦梗塞二級(jí)預(yù)防中，與硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等抗凝藥物聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能。

腦梗塞患者使用蚓激酶腸溶膠囊期間應(yīng)定期復(fù)查凝血功能，避免與抗凝藥物疊加使用導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，適度進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。急性發(fā)作期仍需及時(shí)就醫(yī)，該藥物不能替代靜脈溶栓等緊急治療措施。