雙側(cè)篩竇炎癥是指發(fā)生在雙側(cè)篩竇黏膜的炎性病變，可能由感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是雙側(cè)篩竇炎癥的常見原因。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕，慢性期則以鼻塞和面部壓迫感為主。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。鼻腔沖洗可輔助清除分泌物。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎繼發(fā)的篩竇炎常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。過敏原檢測(cè)有助于明確誘因，治療需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片，同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過敏原。

3、解剖異常

鼻中隔偏曲、篩竇氣房發(fā)育異常等結(jié)構(gòu)問題會(huì)導(dǎo)致竇口引流障礙。CT檢查可明確解剖變異程度，癥狀嚴(yán)重者可能需要鼻內(nèi)鏡下篩竇開放術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后配合生理海水鼻腔護(hù)理。

4、環(huán)境刺激

長期暴露于空氣污染、煙草煙霧等刺激性環(huán)境會(huì)損傷篩竇黏膜纖毛功能。改善生活環(huán)境、使用空氣凈化設(shè)備有助于緩解癥狀，必要時(shí)可短期應(yīng)用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。

5、免疫低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)易繼發(fā)真菌性篩竇炎。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病，真菌感染時(shí)可選用氟康唑膠囊等抗真菌藥，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合藥物治療。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻。冬季注意保暖防感冒，過敏體質(zhì)者需做好防護(hù)。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。急性期應(yīng)充分休息，避免游泳、潛水等可能加重癥狀的活動(dòng)。