痔瘡手術(shù)后小便尿不出來可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、尿道受壓等因素有關(guān)，屬于術(shù)后常見現(xiàn)象?？赏ㄟ^熱敷下腹部、調(diào)整排尿姿勢、聽流水聲等方式緩解，若持續(xù)超過8小時需及時告知醫(yī)生處理。

痔瘡手術(shù)采用局部或椎管內(nèi)麻醉時，麻醉藥物可能暫時抑制膀胱逼尿肌功能，導(dǎo)致排尿反射減弱。術(shù)后肛門敷料包扎過緊或創(chuàng)面水腫可能壓迫尿道，部分患者因恐懼疼痛主動抑制排尿。早期下床活動有助于恢復(fù)排尿功能，可嘗試用40℃溫水袋熱敷膀胱區(qū)促進肌肉放松。男性患者站立排尿更符合生理習慣，女性可抬高臀部減少會陰部張力。播放流水聲或輕按恥骨上方能刺激條件反射，術(shù)后2小時內(nèi)應(yīng)少量多次飲水避免膀胱過度充盈。

若出現(xiàn)下腹脹痛但無法排尿，可能發(fā)生急性尿潴留，需導(dǎo)尿處理。高齡男性患者需排查前列腺增生問題，糖尿病患者注意神經(jīng)源性膀胱可能。術(shù)后避免飲用咖啡濃茶等利尿飲品，首次排尿后記錄尿量及顏色變化。保持會陰清潔預(yù)防尿路感染，排便時避免過度用力增加腹壓。術(shù)后3天仍存在排尿困難需復(fù)查排除血腫壓迫或神經(jīng)損傷，必要時進行尿流動力學檢查。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，分次少量飲用溫水。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦，排便后使用智能馬桶溫水沖洗代替用力擦拭?；謴?fù)期避免久坐久站，每小時變換體位促進血液循環(huán)。飲食增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維食物，忌食辣椒、酒精等刺激性食物。按醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘，術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動。