子宮腺肌癥患者可能自然懷孕，但概率低于健康人群。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，可能影響受精卵著床或妊娠維持。若病灶局限、癥狀輕微，仍有自然受孕機會；若病變廣泛或合并嚴重并發(fā)癥如輸卵管粘連，則需醫(yī)療干預。

子宮腺肌癥患者的自然懷孕能力與病灶范圍密切相關(guān)。輕度患者子宮肌層僅存在少量異位內(nèi)膜組織，子宮形態(tài)和功能基本正常，激素水平波動仍可支持卵泡發(fā)育和排卵，此時通過規(guī)律同房可能實現(xiàn)自然受孕。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，約半數(shù)輕度患者在確診后1-2年內(nèi)可自然妊娠，但需注意妊娠后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)的風險較常人增高。

中重度患者自然受孕概率顯著降低。彌漫性病灶會導致子宮均勻增大、肌層纖維化，影響胚胎植入和胎盤形成。若合并盆腔粘連或卵巢巧克力囊腫，可能進一步阻礙卵子運輸。此類患者即使成功受孕，也易發(fā)生胎位異常、子宮破裂等并發(fā)癥。部分研究顯示，未經(jīng)治療的重度患者自然妊娠率不足20%，建議在備孕前接受藥物或手術(shù)治療改善子宮環(huán)境。

子宮腺肌癥患者備孕期間應定期監(jiān)測病灶變化，通過超聲評估子宮形態(tài)和內(nèi)膜容受性。可嘗試記錄基礎(chǔ)體溫配合排卵試紙把握受孕時機，避免過度焦慮。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于改善子宮血液循環(huán)。適度進行盆底肌訓練如凱格爾運動，但避免劇烈跑跳等增加盆腔壓力的活動。若自然試孕6-12個月未果，建議生殖科就診評估是否需要輔助生殖技術(shù)干預。