寶寶發(fā)燒渾身發(fā)抖可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、高熱寒戰(zhàn)、感染性疾病、低鈣血癥、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨意識障礙或持續(xù)抽搐，應(yīng)立即就醫(yī)。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體溫驟升時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。表現(xiàn)為手腳冰涼、皮膚蒼白伴抖動，體溫多在38.5攝氏度以上。家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫，避免包裹過厚衣物。監(jiān)測體溫變化，若4-6小時未退熱需就診。

2、高熱寒戰(zhàn)

體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身肌肉不自主收縮，表現(xiàn)為牙齒打顫、肢體抖動。此時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?，同時補充口服補液鹽預(yù)防脫水。禁止使用酒精擦浴，避免體溫驟降引發(fā)循環(huán)障礙。

3、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染如肺炎、尿路感染等可能引起發(fā)熱性驚厥。常見于6個月至5歲兒童，多伴隨眼球上翻、四肢強直。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢查，細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可用小兒豉翹清熱顆粒。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時，可能出現(xiàn)手足搐搦伴發(fā)熱。特征為手腕屈曲、足踝伸直呈助產(chǎn)士手姿勢。需檢測血鈣濃度，急性期靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，日常補充維生素D滴劑及碳酸鈣D3顆粒。

5、癲癇發(fā)作

熱性驚厥持續(xù)超過15分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需警惕癲癇可能。典型表現(xiàn)為意識喪失、口吐白沫、節(jié)律性抽動。腦電圖檢查可確診，急性期用地西泮注射液控制發(fā)作，長期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。

保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，穿寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間每小時監(jiān)測體溫，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高糖飲料。若抖動伴隨嘔吐、皮疹或囟門膨出，須立即急診處理。退熱后仍有嗜睡、拒食等情況需復(fù)診評估。