月經(jīng)后還一直流血
月經(jīng)后持續(xù)流血可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、黃體功能不全
黃體萎縮不全可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)后點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)孕激素水平檢測(cè)確診,常用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行周期調(diào)理,同時(shí)配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
2、子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織可能引起非經(jīng)期子宮異常出血,常伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)間期出血,可能伴有痛經(jīng)。確診需依靠超聲或核磁共振,可選用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)引起激素紊亂,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
5、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏可能造成出血時(shí)間延長(zhǎng)。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后可服用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血酶原復(fù)合物。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間和出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血發(fā)生。若出血持續(xù)超過(guò)10天或伴隨頭暈乏力等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。