自體脂肪填充可能出現(xiàn)腫脹淤青、脂肪液化、感染、脂肪結(jié)節(jié)、脂肪栓塞等副作用。該手術(shù)通過(guò)抽取自身脂肪移植填充至目標(biāo)部位，雖排異反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需警惕并發(fā)癥。

1、腫脹淤青

術(shù)后1-2周內(nèi)移植區(qū)域常見(jiàn)腫脹淤青，與術(shù)中毛細(xì)血管損傷有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)硬、泛黃或紫紅色瘀斑，多隨血液循環(huán)改善逐漸消退。可通過(guò)術(shù)后72小時(shí)內(nèi)冰敷、避免劇烈運(yùn)動(dòng)加速恢復(fù)，若持續(xù)超過(guò)3周需排查血腫可能。

2、脂肪液化

移植脂肪因血供不足導(dǎo)致部分細(xì)胞壞死液化，形成囊性腫塊或局部凹陷。多發(fā)生于術(shù)后1-3個(gè)月，與注射層次過(guò)淺、單點(diǎn)脂肪過(guò)量有關(guān)。超聲檢查可確診，少量液化可自行吸收，量大時(shí)需穿刺抽吸或二次修復(fù)。

3、感染

術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物。需立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。

4、脂肪結(jié)節(jié)

脂肪細(xì)胞聚集形成可觸及的硬結(jié)，常見(jiàn)于面部等皮下組織較薄部位。與脂肪純化不充分或注射不均勻有關(guān)，小結(jié)節(jié)可通過(guò)按摩軟化，大于5毫米的結(jié)節(jié)需注射溶脂針或手術(shù)取出。

5、脂肪栓塞

極少數(shù)情況下脂肪顆粒進(jìn)入血管引發(fā)栓塞，多見(jiàn)于眼周或鼻部填充。急性期會(huì)出現(xiàn)視力驟降、呼吸困難等危急癥狀，需立即進(jìn)行高壓氧艙治療及血管擴(kuò)張劑注射，延遲處理可能導(dǎo)致腦?；蚍嗡ㄈ?。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高溫桑拿、過(guò)度按壓填充部位，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可降低風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、填充區(qū)劇烈疼痛或皮膚變色等異常，應(yīng)立即返院復(fù)查。日常建議補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)毛細(xì)血管修復(fù)，保持術(shù)區(qū)清潔干燥，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。恢復(fù)期禁煙酒及辛辣食物，6個(gè)月內(nèi)避免減肥以防脂肪存活率下降。