頑固性牛皮癬一般是指尋常型銀屑病，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、司庫奇尤單抗注射液、卡泊三醇軟膏等藥物治療。

1、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是一種免疫抑制劑，能夠抑制皮膚細(xì)胞的異常增殖，適用于中重度斑塊狀銀屑病。該藥可能引起肝功能異常或骨髓抑制，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。妊娠期女性禁用。

2、阿維A膠囊

阿維A膠囊屬于維A酸類藥物，通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化改善皮損。適用于膿皰型或紅皮病型銀屑病。常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥和血脂升高，用藥期間需避免同時服用維生素A制劑。

3、環(huán)孢素軟膠囊

環(huán)孢素軟膠囊可選擇性抑制T淋巴細(xì)胞活性，快速控制銀屑病急性發(fā)作。因可能引發(fā)高血壓和腎毒性，連續(xù)使用不宜超過1年。用藥期間需監(jiān)測血壓和血肌酐水平。

4、司庫奇尤單抗注射液

司庫奇尤單抗注射液是IL-17A抑制劑，能特異性阻斷銀屑病炎癥通路。適用于對傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。需注意可能增加呼吸道感染風(fēng)險，活動性結(jié)核患者禁用。

5、卡泊三醇軟膏

卡泊三醇軟膏為維生素D3衍生物，可抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖并促進(jìn)分化。適用于輕中度局限型皮損，局部使用可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀，面部和皺褶部位慎用。

銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫控制在37-40℃，選擇無刺激性的保濕劑如凡士林定期涂抹。飲食上限制酒精及高脂食物攝入，適當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。保持規(guī)律作息和適度運動有助于病情控制，陽光照射需控制在醫(yī)生建議的合理時長內(nèi)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或突然停藥。