預(yù)防白內(nèi)障發(fā)展需通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、加強(qiáng)眼部防護(hù)及定期檢查，主要措施有避免紫外線照射、控制血糖血壓、戒煙限酒、增加抗氧化食物攝入、定期眼科檢查等。

1、避免紫外線照射

長(zhǎng)期暴露于紫外線是白內(nèi)障發(fā)展的明確危險(xiǎn)因素。外出時(shí)應(yīng)佩戴具有UV400防護(hù)功能的太陽(yáng)鏡，選擇寬檐帽輔助遮擋陽(yáng)光。高原地區(qū)或雪地活動(dòng)者需加強(qiáng)防護(hù)，紫外線經(jīng)雪面反射可增加眼部損傷風(fēng)險(xiǎn)。建議在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線較強(qiáng)時(shí)段減少戶外活動(dòng)。

2、控制血糖血壓

糖尿病和高血糖會(huì)加速晶狀體蛋白質(zhì)變性，高血壓可能影響眼部微循環(huán)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80毫米汞柱以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍片、胰島素注射液，或降壓藥如氨氯地平片。

3、戒煙限酒

煙草中的氰化物會(huì)消耗晶狀體內(nèi)的抗氧化物質(zhì)，酒精代謝產(chǎn)物可能加重氧化損傷。完全戒煙可降低30%白內(nèi)障發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，每日酒精攝入不宜超過(guò)25克。存在酒精依賴者需逐步減量，必要時(shí)尋求專業(yè)戒斷幫助。

4、增加抗氧化食物

深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)富含葉黃素，柑橘類水果提供維生素C，堅(jiān)果含維生素E，均可中和自由基對(duì)晶狀體的損害。每周攝入3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸，選用初榨橄欖油烹調(diào)有助于營(yíng)養(yǎng)素吸收。避免高溫煎炸破壞食物抗氧化成分。

5、定期眼科檢查

40歲以上人群應(yīng)每2年進(jìn)行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需每年檢查。眼科醫(yī)生通過(guò)裂隙燈可早期發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁，光學(xué)相干斷層掃描能定量評(píng)估混濁程度。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

除上述措施外，日常需保持用眼衛(wèi)生，避免揉眼等機(jī)械刺激；閱讀時(shí)保證充足光照但避免強(qiáng)光直射；控制電子屏幕使用時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼周血液循環(huán)。合并干眼癥者可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，但不可自行長(zhǎng)期使用含防腐劑眼藥水。若已確診早期白內(nèi)障，應(yīng)按醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液等延緩進(jìn)展藥物，并建立專屬隨訪檔案跟蹤病情變化。