檢查皮膚過(guò)敏源主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、激發(fā)試驗(yàn)和病史排查五種方法。過(guò)敏反應(yīng)可能由食物、藥物、接觸物等多種因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇檢測(cè)方式。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

將微量過(guò)敏原提取液刺入表皮，觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。適用于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)，如花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原，15-20分鐘可讀取結(jié)果?？赡艹霈F(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

2、斑貼試驗(yàn)

將過(guò)敏原貼敷于背部皮膚48小時(shí)，觀察遲發(fā)型接觸性皮炎反應(yīng)。主要用于金屬、化妝品等接觸性過(guò)敏原檢測(cè)，需多次觀察至72-96小時(shí)。測(cè)試期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗。

3、血清特異性IgE檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平。適用于嚴(yán)重皮炎、蕁麻疹患者或皮膚試驗(yàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群，可檢測(cè)食物、藥物等上百種過(guò)敏原，但結(jié)果需結(jié)合臨床解讀。

4、激發(fā)試驗(yàn)

在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐步接觸可疑過(guò)敏原觀察反應(yīng)。常用于藥物或食物過(guò)敏確診，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，存在誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5、病史排查

詳細(xì)記錄發(fā)病時(shí)間、環(huán)境、飲食等暴露史，通過(guò)排除法識(shí)別潛在過(guò)敏原。建議記錄癥狀日記，重點(diǎn)關(guān)注新接觸物品，該方法成本低但依賴(lài)患者配合度。

檢測(cè)前后應(yīng)停用抗組胺藥3-7天以免干擾結(jié)果，陽(yáng)性結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定回避方案。日常建議穿純棉衣物、使用低敏洗護(hù)用品，家中定期除螨除塵，新食物嘗試時(shí)少量測(cè)試，建立個(gè)人過(guò)敏檔案有助于長(zhǎng)期管理。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。