腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式康復(fù)。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步增加活動量，避免突然彎腰或負重。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕髓核壓迫。中頻電刺激有助于放松腰背肌群，每日治療20-30分鐘。熱敷可選用40℃鹽袋，每日2次緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。甘露醇注射液能快速減輕神經(jīng)根水腫，嚴重者可考慮硬膜外注射糖皮質(zhì)激素。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳為主，配合電針增強療效。推拿采用滾法、按揉法松解腰肌，禁用暴力扳法。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，外敷活血化瘀膏藥需避開皮膚破損處。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

康復(fù)期應(yīng)保持標準體重，睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物超過5公斤，搬物時保持腰部直立下蹲。每周進行3次游泳或小燕飛訓練，增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽不少于30分鐘。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。