什么是子宮糜爛
子宮糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,屬于一種常見的生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。
1、生理性變化
宮頸柱狀上皮異位是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的表現(xiàn),多見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性。宮頸表面呈現(xiàn)紅色顆粒狀改變,類似糜爛外觀,但實際并非組織損傷。這種情況通常無分泌物異?;蚪佑|性出血等癥狀,可通過定期宮頸癌篩查監(jiān)測。
2、慢性宮頸炎
部分宮頸糜爛樣改變可能與慢性宮頸炎有關(guān),常由細菌、支原體等病原體持續(xù)感染導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性分泌物增多、性交后出血等癥狀。需進行白帶常規(guī)和病原體檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,配合紅外線照射治療。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變
人乳頭瘤病毒感染可能引起宮頸細胞異常增生,表現(xiàn)為糜爛樣外觀合并醋酸白色上皮?;颊呖赡軣o自覺癥狀,或出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。需通過HPV檢測和宮頸活檢確診,輕度病變可觀察,中重度病變需行宮頸錐切術(shù)。
4、宮頸癌早期
極少數(shù)糜爛樣改變可能是宮頸癌前病變或早期浸潤癌的表現(xiàn),常伴有接觸性出血、血性白帶。需通過宮頸細胞學(xué)檢查、陰道鏡活檢明確診斷,確診后根據(jù)分期選擇宮頸切除術(shù)或放療化療。
5、其他因素
宮頸物理損傷、化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致局部充血糜爛樣改變。表現(xiàn)為接觸性出血或瘙癢,需避免使用刺激性洗液,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊促進黏膜修復(fù)。
建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查,日常注意會陰清潔但避免過度沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物持續(xù)增多時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用陰道栓劑。保持單一性伴侶和規(guī)范使用避孕套有助于降低HPV感染風(fēng)險,適量補充維生素E和硒元素可能對宮頸黏膜修復(fù)有幫助。