骨量減少是否需要治療需根據(jù)具體程度和病因決定。若骨量減少未達(dá)到骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)且無骨折風(fēng)險，通常無須特殊治療；若伴隨骨折高風(fēng)險或已出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，則需積極干預(yù)。

骨量減少是骨密度低于正常值但未達(dá)骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)，多數(shù)由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素引起。早期可通過增加鈣質(zhì)食物攝入、每日曬太陽促進(jìn)維生素D合成、進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練等方式改善。若骨密度檢測顯示接近骨質(zhì)疏松閾值或存在椎體壓縮性骨折史，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物預(yù)防病情進(jìn)展。合并甲狀腺功能亢進(jìn)、長期使用糖皮質(zhì)激素等繼發(fā)性因素時，需同步治療原發(fā)病。

少數(shù)患者骨量減少會快速進(jìn)展為骨質(zhì)疏松，常見于絕經(jīng)后女性、長期臥床者或存在遺傳性骨代謝疾病人群。這類患者即使未達(dá)骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)，也可能因骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致脆性骨折，需通過雙能X線吸收檢測儀定期監(jiān)測骨密度變化。若出現(xiàn)夜間下肢痙攣、身高縮短等癥狀，提示可能存在隱匿性骨折，應(yīng)盡早使用唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物干預(yù)。

建議骨量減少人群每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，每周進(jìn)行3次30分鐘以上的快走或太極拳等負(fù)重運(yùn)動，避免吸煙酗酒。65歲以上老年人及絕經(jīng)后婦女應(yīng)每年檢測骨密度，合并糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病者需縮短復(fù)查間隔。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛、輕微外傷后骨折時，應(yīng)及時到內(nèi)分泌科或骨質(zhì)疏松?？凭驮\評估。