哪種紅斑狼瘡最嚴(yán)重
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是所有類型紅斑狼瘡中最嚴(yán)重的類型，可能累及多個(gè)器官系統(tǒng)。紅斑狼瘡主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等類型。
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，可侵犯皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)器官?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、蛋白尿、貧血等癥狀。該病活動(dòng)期需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊或羥氯喹片控制病情。長期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致腎功能衰竭、神經(jīng)精神癥狀等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡主要局限于皮膚損害，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形紅斑伴鱗屑，好發(fā)于面部、頭皮等曝光部位。皮損可能遺留萎縮性瘢痕或色素沉著，但通常不累及內(nèi)臟器官。治療以外用糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏為主，頑固皮損可局部注射曲安奈德注射液。
3、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
亞急性皮膚型紅斑狼瘡表現(xiàn)為環(huán)形或多環(huán)形紅斑，皮損廣泛但較少形成瘢痕。部分患者可能伴有輕度全身癥狀如關(guān)節(jié)痛，但內(nèi)臟受累概率低于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療可選用羥氯喹片聯(lián)合局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，紫外線防護(hù)是關(guān)鍵護(hù)理措施。
4、藥物性紅斑狼瘡
藥物性紅斑狼瘡由普魯卡因胺、肼屈嗪等藥物誘發(fā)，癥狀類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡但程度較輕。停用致病藥物后多數(shù)患者癥狀逐漸緩解，嚴(yán)重者可短期使用小劑量潑尼松片。該類型預(yù)后較好，通常不遺留永久性器官損害。
5、新生兒紅斑狼瘡
新生兒紅斑狼瘡由母體抗SSA/Ro抗體經(jīng)胎盤傳遞引起，表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。皮損多在6個(gè)月內(nèi)自行消退，心臟受累需植入起搏器。母親再次妊娠時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎兒心率。
紅斑狼瘡患者需嚴(yán)格防曬，避免勞累和感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制光敏性食物如芹菜、無花果。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)和補(bǔ)體水平，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需終身隨訪。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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類風(fēng)濕性紅斑狼瘡
現(xiàn)實(shí)生活中，大部分朋友對(duì)類風(fēng)濕性紅斑狼瘡這種疾病還不了解，也不清楚這種疾病怎么治療，甚至連預(yù)防的知識(shí)也知道的不多，為了讓朋友們遠(yuǎn)離這種疾病，下面我們就要看看類風(fēng)濕性紅斑狼瘡的治療。
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡不具有傳染性。它是一種臨床上常見的自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病，主要與性激素水平的改變、遺傳及日曬等因素有關(guān)，但是具體的原因目前還尚不明確。如果女性患者在懷孕時(shí)有紅斑狼瘡，隨著激素水平改變，病情可能加重，目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)說紅斑狼瘡與性激素關(guān)系密切。紅斑狼瘡好發(fā)于女性。在太陽光線中的紫外線的照射之后，紅斑狼瘡的患者可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢等皮膚刺激癥狀，進(jìn)而加重皮損。紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟，發(fā)作比較兇險(xiǎn)，且極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而紅斑狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑，多形紅斑，環(huán)形紅斑，大皰性紅斑。紅斑狼瘡是一個(gè)多基因遺傳的自身免疫皮膚病，部分?jǐn)y帶易感基因的人群，在受到外界誘發(fā)因素，比如感染、精神壓力、重大應(yīng)激事件、懷孕等，易誘發(fā)該病。因此，紅斑狼瘡是不具有傳染性的。
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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個(gè)臟器，包括腎臟，肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病，主要分兩種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為，紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實(shí)際上，紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣，若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療，早期診斷，并且早期規(guī)范治療，完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
紅斑狼瘡是什么
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)，面部皮疹，或關(guān)節(jié)腫痛的癥狀?；颊哂醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細(xì)胞減少，血小板減少和貧血等等。對(duì)患者的腎臟造成損害；尿蛋白呈陽性，尿里有潛血，甚至出現(xiàn)腎功能不全；有患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈；癲癇；會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液；還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及全身的自身免疫性疾病，可以對(duì)內(nèi)臟造成嚴(yán)重的損害；如果紅斑狼瘡不經(jīng)過積極治療，可能會(huì)威脅生命。
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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀，會(huì)有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體，包括抗原抗體，dsDNA抗體，以及磷脂抗體等等?；颊邥?huì)有血液系統(tǒng)的癥狀，比如白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對(duì)患者的腎臟造成損害；患者的尿里會(huì)有潛血，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，有的患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈，有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液，有的患者還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素，狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等等，狼瘡患者血液中的B淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高，免疫球蛋白也會(huì)升高，而且患者的T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低。三、激素水平，狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女，因此雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線，可能會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露。五、感染，病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡的活動(dòng)。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個(gè)方面：第一、狼瘡患者都會(huì)有腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽性。第二、有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，以及高血壓。第三、有的患者會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變，比如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，以及血小板減少。第四、有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全，以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個(gè)人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個(gè)人都要針對(duì)具體情況來治療。但是有一個(gè)基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因?yàn)樗锹圆。砸O(jiān)測(cè)。一方面要監(jiān)測(cè)疾病藥物治療的療效，同時(shí)也要觀察副作用。比如吃藥以后，對(duì)肝有沒有影響，對(duì)腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。
如何通過外觀區(qū)別紅斑狼瘡和濕疹
紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。其外形、發(fā)生部位、患者感受各不相同。1、紅斑狼瘡容易得紅斑，發(fā)生部位主要是顴骨部位，即鼻梁兩邊，如蝴蝶一樣，因此稱之為蝴蝶斑，但這些皮疹一般不發(fā)癢，曬太陽可能更重。2、濕疹是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要表現(xiàn)在手上、耳朵上、頭皮上，急性期可有水泡，非常癢。重要的區(qū)別是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可有蛋白尿，甚至心包炎，以及肺問題；而濕疹一般不影響內(nèi)臟，兩個(gè)是完全不同的疾病。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人，多見于15歲至40歲左右的女性。對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來說，只能控制，不能夠徹底的進(jìn)行根治。因?yàn)槊總€(gè)患有紅斑狼瘡的病人，其表現(xiàn)都不一樣，需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這種紅斑狼瘡患者治療起來，情況就會(huì)比較好。但是，在臨床上，也會(huì)遇到個(gè)別的紅斑狼瘡患者，病情比較嚴(yán)重，需要長期進(jìn)行服藥治療，不是大夫讓患者停藥，自己卻停藥，后來觀察沒有問題，至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是，時(shí)間長了以后，就會(huì)再次發(fā)病。所以，患者需要長期的服用藥物，進(jìn)行治療。如果需要停藥，患者必須要征求大夫的意見。只有這樣，才能夠更好的控制病情。
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