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小三陽并發(fā)癥有哪些

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乙肝小三陽患者不但具有很強(qiáng)的傳染性,患者體內(nèi)的乙肝病毒還會(huì)對肝臟造成損傷,從而累及到身體的其他器官,引發(fā)一些相關(guān)的并發(fā)癥,威脅到患者的身體健康,因此乙肝小三陽患者一定要重視病情,積極的到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),那么乙肝小三陽并發(fā)癥都有哪些?

1、肝源性糖尿病:肝源性糖尿病有兩型。(1)胰島素依賴型:是由于肝炎損害了胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌減少,要靠補(bǔ)充胰島素治療。(2)非胰島素依賴型:是肝臟對胰島素降糖的生理作用降低,以致胰島素不能充分發(fā)揮作用。本型糖尿病多見,胰島素治療效果較差。

2、脂肪肝:乙肝小三陽易繼發(fā)脂肪肝,其機(jī)理為:(1)進(jìn)入肝臟的脂肪酸增多;(2)肝臟合成脂肪酸增加或氧化減少,致使甘油三脂增多;(3)肝細(xì)胞輸出甘油三脂減少;(4)進(jìn)入肝臟的糖過多。患者常在肝炎后發(fā)胖,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)中度升高、血脂升高,肝臟B超檢查呈脂肪肝波型。

3、肝炎后高膽紅素血癥:此指病毒性肝炎后部分病人遺留輕度黃疸,黃疸持久不退,中西藥治療效果欠佳,肝功能大多正常。

4、肝硬化:肝炎后肝硬化有兩種,一種是大結(jié)節(jié)性肝硬化,一種是小結(jié)節(jié)性肝硬化。后者常發(fā)生于部分無癥狀、乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者。此類病人由于癥狀不明顯,肝功能損害輕,呈長期隱匿性發(fā)展,直到肝功能失代償,出現(xiàn)腹水或上消化道大出血等癥象時(shí)才被確診。

5、肝癌:上述兩種肝炎后肝硬化均可發(fā)展成原發(fā)性肝癌。無癥狀乙肝小三陽也可不經(jīng)過肝硬化階段,而發(fā)展為原發(fā)性肝癌。

知道了乙肝小三陽的并發(fā)癥有哪些以后,肝病專家提醒說,生活中無論是乙肝小三陽患者還是乙肝小三陽病毒攜帶者,都應(yīng)該積極、主動(dòng)、徹底地治療,并積極預(yù)防乙肝小三陽并發(fā)癥的發(fā)生,絕不能對乙肝掉以輕心。乙肝小三陽治療一定要去有資質(zhì)的大型專業(yè)醫(yī)院,及時(shí)接受專科醫(yī)生的專業(yè)治療,這樣才不會(huì)耽誤病情。

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小三陽病毒復(fù)制處理辦法
小三陽是病人的表面抗原陽性、E抗體陽性和核心抗體陽性,乙肝五項(xiàng)的這種結(jié)果我們稱為小三陽。如果在小三陽的基礎(chǔ)上,我們檢測病毒的定量DNA,如果DNA指標(biāo)是陽性的,就代表這個(gè)人在攜帶病毒的基礎(chǔ)上,還有病毒復(fù)制。如果有病毒復(fù)制的情況,要密切監(jiān)測肝功生化轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的變化。如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶,每次檢查都是正常的,就屬于乙肝病毒攜帶者。這種情況即便是有乙肝病毒的復(fù)制,也不是治療的最佳時(shí)機(jī)。這個(gè)時(shí)候我們要密切監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的變化,如果病程發(fā)展到活動(dòng)期的時(shí)候,也就是在肝功轉(zhuǎn)氨酶異常的時(shí)候,再開始進(jìn)行抗病毒治療。
語音時(shí)長 01:08

2021-07-09

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大三陽變成小三陽的原因
大三陽轉(zhuǎn)成小三陽有兩方面原因,一是藥物治療,二是機(jī)體的免疫狀況。如果表面抗原陽性,e抗原陽性,核心抗體陽性,我們稱這種狀況是大三陽,如果e抗原轉(zhuǎn)陰了,e抗體呈現(xiàn)陽性,我們稱之為小三陽。如果是大三陽,說明病毒復(fù)制指標(biāo)活躍,如果大三陽轉(zhuǎn)成小三陽了,說明病毒復(fù)制被控制了,病毒復(fù)制減弱了。大三陽轉(zhuǎn)成小三陽可能因?yàn)樗幬镏委煂?dǎo)致的,也可能是機(jī)體自身免疫狀況導(dǎo)致病毒的復(fù)制受到控制。
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小三陽傳染途徑
小三陽傳染的途徑,即乙肝病毒的傳播途徑,無論大三陽還是小三陽,傳播途徑是一樣的,乙肝病毒的傳播途徑,可以通過血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、性傳播。血液傳播、體液傳播、母嬰傳播是最主要的傳播途徑。血液傳播不光是接觸病人的血液,也包括一些非正規(guī)的醫(yī)療操作,或者是使用消毒不干凈的注射器,或者是有污染的醫(yī)療器械的有創(chuàng)的操作,如內(nèi)窺鏡的檢查、口腔科的一些治療,還有針灸、美容科的紋眉、紋身??傊?,有創(chuàng)的侵入性的操作,皆有可能攜帶乙肝病毒進(jìn)入到人體內(nèi),造成感染。
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小三陽性生活會(huì)傳染嗎
小三陽性生活有可能會(huì)傳染乙肝。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原陽性,表面抗體及E抗原陰性,患者的傳染性,比大三陽患者相對要低,存在乙肝肝炎活動(dòng),表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大、及肝功能異常等臨床表現(xiàn),需要抗病毒治療。乙肝主要的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播等,如果伴侶中一方有乙肝,沒有接受抗病毒治療,其血液、精液及唾液中,均可能存在乙肝病毒,病毒量越高傳染性就越強(qiáng),建議使用安全套預(yù)防乙肝的傳播。如果有肝炎活動(dòng),應(yīng)服用抗病毒藥物治療。
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乙肝小三陽的病因
臨床上把乙肝患者分為e抗原陰性,慢乙肝和e抗原陽性慢乙肝。臨床表現(xiàn)與大三陽者相似,均可有乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀,有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體征,可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等中末期肝病,需要長期服用恩替卡韋、干擾素等藥物抗病毒治療。乙肝抗病毒藥物,很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒,所以抗病毒治療需要長期的進(jìn)行,不宜停藥、否則病毒會(huì)反彈,導(dǎo)致肝炎的復(fù)發(fā)加重肝臟損害,甚至肝衰竭的發(fā)生。
乙肝小二陽和小三陽哪個(gè)嚴(yán)重
乙肝小二陽和小三陽并不能夠單純的比較哪個(gè)更嚴(yán)重,嚴(yán)重指的并不是乙肝病毒量的多少,而是指得對身體損傷程度的大小。小二陽和小三陽的時(shí)候都有可能是病毒攜帶狀態(tài),這時(shí)候的損傷是很小或沒有的。是否嚴(yán)重,需結(jié)合乙肝病毒載量、生化、超聲等檢測結(jié)果綜合分析,也可通過肝穿檢查病理,明確肝炎活動(dòng)程度。無論是乙肝小二陽還是小三陽,如果有明顯的肝臟炎癥,不積極治療,肝臟損害之后有可能出現(xiàn)肝纖維化或者肝硬化。進(jìn)展到肝硬化失代償期,會(huì)伴隨著肝性腦病、上消化道出血或者肝癌等并發(fā)癥,這時(shí)就是非常嚴(yán)重的時(shí)期了。所以乙肝小二陽與小三陽哪個(gè)嚴(yán)重,應(yīng)該看相應(yīng)的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝臟彩超的結(jié)果。根據(jù)檢測結(jié)果評估病情,是否需要治療,包括抗病毒、護(hù)肝、抗纖維化等治療。無論是小二陽還是小三陽的病人均需定期檢測,確保病情穩(wěn)定的狀態(tài)。
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2021-05-26

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乙肝小三陽的患者能否獻(xiàn)血
答案是不能獻(xiàn)血,因?yàn)橐腋尾《舅峭ㄟ^血液性或者是母嬰途徑來傳播的。乙肝病毒的擴(kuò)散和傳播主要是通過血液途徑傳播的,對于乙肝小三陽的病人,即使臨床檢查病毒檢測不到,經(jīng)過輸血也有可能會(huì)把乙肝病毒傳播給受血者的,是存在風(fēng)險(xiǎn)性的。因此乙肝小三陽的患者是不能獻(xiàn)血的。乙肝的治療分為三個(gè)終點(diǎn),一個(gè)就是理想終點(diǎn),一個(gè)就是滿意終點(diǎn),一個(gè)就是基礎(chǔ)終點(diǎn)。滿意的終點(diǎn)就是病人的病毒測不到了轉(zhuǎn)氨酶都正常了,或者他這個(gè)表面抗原轉(zhuǎn)陰了出現(xiàn)抗體了,這就是一個(gè)比較理想滿意的治療目標(biāo)。盡管達(dá)到了臨床治愈,肝細(xì)胞內(nèi)仍可能存在CCDNA,可復(fù)制乙肝病毒,檢測血中的病毒用目前的檢測手段,可能結(jié)果在一定范圍內(nèi)為陰性,仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以國家也有相關(guān)規(guī)定,此類患者是不能獻(xiàn)血的,可引起乙肝病毒感染給他人。
語音時(shí)長 01:28

2021-05-26

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乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
如果乙肝小三陽化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高,如果只是輕度異常,不符合抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),這種情況考慮慢性輕度的乙型病毒性肝炎,可以先口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊護(hù)肝治療。如果護(hù)肝治療可以使肝功穩(wěn)定,平時(shí)的也要建議休息好,不熬夜不喝酒,可以停用護(hù)肝藥物。如果小三陽轉(zhuǎn)氨酶偏高,大于2倍正常值,病毒載量高,達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn),這種情況建議抗病毒治療,根據(jù)病情考慮抗病毒治療藥物,包括核苷類抗病毒治療和干擾素治療。核苷類抗病毒藥物口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療首選。干擾素以長效干擾素首選,小三陽的治療,如表面抗原未陰轉(zhuǎn),是需要長期應(yīng)用抗病毒藥物,如果隨意停藥可能會(huì)出現(xiàn)肝病復(fù)發(fā)甚至出現(xiàn)重肝的風(fēng)險(xiǎn)。
語音時(shí)長 01:23

2021-05-26

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乙肝小三陽遺傳嗎
乙肝小三陽不會(huì)遺傳的,確切的講小三陽不是一種遺傳病,而是一種傳染性的疾病。小三陽屬于乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài),通常情況下乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒復(fù)制比較弱,傳染性比較小,病情比較穩(wěn)定。乙肝的常見傳播途徑主要包括血液體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播,認(rèn)為乙肝小三陽遺傳,主要來自于小三陽的母嬰垂直傳播。母嬰垂直傳播主要發(fā)生在體內(nèi)病毒含量比較高的女性,大多數(shù)是乙肝大三陽,大三陽發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高,尤其是沒有采取一定的母嬰阻斷預(yù)防措施更容易造成孩子的傳染。
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2021-05-26

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治療小三陽藥有哪些
在臨床上,乙肝小三陽治療主要有抗病毒藥物、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物。至于具體乙肝小三陽患者要采用哪種方式治療,需要根據(jù)乙肝病毒DNA含量、肝功能、乙肝病毒變異、耐藥檢查結(jié)果綜合分析病情,制定適合病情的治療方案。
得小三陽的癥狀表現(xiàn)
在日常生活中,小三陽不但具有傳染性,還會(huì)給患者帶來一定的危害。所以,一旦我們的身體有任何不適,都需要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,很多朋友不了解小三陽的癥狀表現(xiàn)有哪些,從而無法正確的判斷,那么得小三陽的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
得了小三陽掛哪個(gè)科
人體會(huì)出現(xiàn)小三陽的癥狀主要是人體的肝臟感染的一些乙肝病毒形成的,因此小三陽疾病也是具有傳染性的,小三陽患者的情況不同,治療方法也是不同的,要做好相關(guān)的檢查,方能制定治療方案,那么,得了小三陽掛哪個(gè)科呢?
什么是小三陽治療新動(dòng)向
小三陽意味著體內(nèi)有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力,因此傳染性也相對的較弱,但是人體免疫力長期處于戰(zhàn)斗狀態(tài)又沒有足夠消滅病毒的免疫力會(huì)導(dǎo)致免疫功能紊亂易形成細(xì)胞突變,那么,現(xiàn)在小三陽治療新動(dòng)向是什么呢?
什么是小三陽指標(biāo)
小三陽指標(biāo)注要指的是在乙肝檢查的時(shí)候需要做的三項(xiàng)檢查的屬性是陽性的。這三項(xiàng)檢查如果是陰性的,那么就意味著是不具備攜帶乙肝病毒這種條件的,但是如果是陽性的那么就已經(jīng)攜帶了乙肝病毒,所以被稱為小三陽指標(biāo),所以對于小三陽攜帶者也要有一些注意事項(xiàng)。
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大三陽的治療方法
大三陽是在臨床上患者特別在意的指標(biāo),通常患者認(rèn)為大三陽就不好,小三陽就好,這種觀念并不正確,在臨床上通常大三陽對應(yīng)乙肝病毒陽性,代表一定的傳染性,但是小三陽也會(huì)乙肝病毒陽性,所以大小三陽并不準(zhǔn)確代表病人的病情狀態(tài)。大三陽治療與否主要取決于患者的乙肝病毒定量,就是DNA的水平,還有肝功能是否正常,超聲是否有問題,大小三陽不是決定乙肝治療的指標(biāo)??傮w來講,乙肝現(xiàn)在的治療能夠達(dá)到控制病情的進(jìn)展,使肝功能穩(wěn)定,讓肝功能夠終身使用,還達(dá)不到徹底的表面抗原的陰轉(zhuǎn)。