心肌病可能由遺傳因素、病毒感染、代謝異常、免疫紊亂、長(zhǎng)期高血壓等原因引起，主要表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心臟超聲、基因檢測(cè)等方式明確病因。

1、遺傳因素

部分心肌病與基因突變有關(guān)，如肥厚型心肌病常由肌節(jié)蛋白基因突變導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、暈厥等癥狀。基因檢測(cè)可輔助診斷，治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用β受體阻滯劑如美托洛爾片。

2、病毒感染

柯薩奇病毒等感染可引發(fā)病毒性心肌炎，進(jìn)而發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。常見(jiàn)癥狀包括心悸、下肢水腫。需通過(guò)心肌酶譜檢查確診，急性期需靜養(yǎng)并使用輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

3、代謝異常

糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝疾病會(huì)導(dǎo)致心肌能量代謝障礙，引發(fā)代謝性心肌病。患者多伴有多飲多尿、消瘦等癥狀?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可配合使用曲美他嗪片改善心肌代謝。

4、免疫紊亂

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能攻擊心肌細(xì)胞，導(dǎo)致免疫性心肌損傷。常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)，治療需用潑尼松片等免疫抑制劑。

5、長(zhǎng)期高血壓

持續(xù)性高血壓使心肌代償性肥厚，最終發(fā)展為高血壓性心肌病。典型癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需嚴(yán)格控壓，可使用纈沙坦膠囊等降壓藥物配合低鹽飲食。

心肌病患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克；適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免競(jìng)技性體育活動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血壓、心率；戒煙限酒；保證充足睡眠。若出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等情況應(yīng)立即復(fù)診。妊娠期患者需在心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪下制定個(gè)體化管理方案。