月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正常生理現(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落速度較快、經(jīng)量較多等因素有關(guān)。少數(shù)情況下可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病相關(guān)。

月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)量較大時(shí)，血液在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間縮短，纖維蛋白未能充分溶解，導(dǎo)致血液凝結(jié)成塊。這種血塊多呈暗紅色或紫紅色，大小可從米粒至硬幣不等，通常伴隨經(jīng)期前兩天的經(jīng)量高峰出現(xiàn)。日常可觀察血塊是否伴隨痛經(jīng)加劇、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常癥狀。

病理因素引起的血塊往往體積較大且頻繁出現(xiàn)，可能伴隨經(jīng)期超過(guò)7天、貧血等癥狀。子宮肌瘤患者因?qū)m腔變形導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，容易形成血塊。子宮內(nèi)膜異位癥患者由于前列腺素分泌異常，可能同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)和大量血塊。凝血功能異常疾病如血友病也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，這類(lèi)情況需通過(guò)婦科檢查、超聲或血液化驗(yàn)確診。

建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保持會(huì)陰清潔。若血塊直徑持續(xù)超過(guò)3厘米或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科排查子宮結(jié)構(gòu)異常或激素紊亂等問(wèn)題。日常可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，但無(wú)須對(duì)偶發(fā)小血塊過(guò)度擔(dān)憂。