肺炎支原體衣原體感染陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
肺炎支原體或衣原體感染陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度感染,少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
肺炎支原體和衣原體感染常見于兒童及青少年,主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱、咽痛等呼吸道癥狀。病情進(jìn)展較緩慢,血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,胸部X線可見斑片狀陰影。通過(guò)血清抗體檢測(cè)或咽拭子PCR可明確病原體。多數(shù)患者經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療后1-2周可痊愈,常見用藥包括阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片或羅紅霉素分散片。
當(dāng)感染者出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸困難、血氧飽和度低于93%或合并胸腔積液時(shí),提示病情較重。免疫功能低下者、嬰幼兒或合并基礎(chǔ)肺病患者可能出現(xiàn)重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。此類情況需住院治療,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或氧療干預(yù)。
確診肺炎支原體或衣原體感染后應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期間保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%??人詣×視r(shí)可遵醫(yī)囑使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿緩解癥狀,但不宜自行使用鎮(zhèn)咳藥。治療期間觀察體溫和呼吸頻率變化,若癥狀加重或出現(xiàn)胸痛、咯血等表現(xiàn)需立即復(fù)診。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)體能鍛煉。