腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、運(yùn)動康復(fù)、姿勢調(diào)整等方式保養(yǎng)。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印ＥP床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

急性期48小時后可采用熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘。慢性期可進(jìn)行牽引治療減輕椎間盤壓力，配合超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫可短期使用地塞米松片，肌肉痙攣者可加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、運(yùn)動康復(fù)

癥狀穩(wěn)定后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，每日3組，每組10次。加強(qiáng)腰背肌群的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，如平板支撐從30秒開始漸進(jìn)延長。游泳是推薦的有氧運(yùn)動，蛙泳時需注意保持腰部平直。

5、姿勢調(diào)整

坐姿保持腰部緊貼靠墊，使用符合人體工學(xué)的辦公椅。搬重物時屈髖屈膝保持脊柱直立，避免扭轉(zhuǎn)動作。睡眠采用側(cè)臥屈膝位或仰臥時在膝下墊枕，避免俯臥位。控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

日常應(yīng)避免久坐超過1小時，每30分鐘起身活動腰部。注意腰部保暖避免受涼，飲食補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D。戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙，控制血糖預(yù)防糖尿病性神經(jīng)病變。選擇低跟軟底鞋減少行走時腰椎沖擊，駕駛時調(diào)整座椅使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。定期進(jìn)行腰椎核磁復(fù)查，出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。