胰腺萎縮可能由慢性胰腺炎、胰腺導(dǎo)管阻塞、糖尿病、自身免疫性胰腺炎、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺萎縮的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胰腺組織纖維化。患者可能出現(xiàn)腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

2、胰腺導(dǎo)管阻塞

胰管結(jié)石或腫瘤壓迫可導(dǎo)致胰液排出受阻，引發(fā)胰腺萎縮。典型表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、體重下降。內(nèi)鏡下取石或支架置入能緩解梗阻，必要時(shí)行胰管空腸吻合術(shù)。

3、糖尿病

長(zhǎng)期未控制的糖尿病會(huì)引起胰腺β細(xì)胞減少，導(dǎo)致胰腺體積縮小。患者多伴有多飲多尿癥狀。需規(guī)范使用門冬胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片等降糖藥物，配合飲食管理。

4、自身免疫性胰腺炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺組織引發(fā)炎癥和萎縮，常見(jiàn)黃疸、消化不良。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

5、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病可導(dǎo)致胰腺外分泌功能缺陷，兒童期即出現(xiàn)胰腺萎縮。需終身補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，配合高熱量飲食和維生素補(bǔ)充劑維持營(yíng)養(yǎng)。

胰腺萎縮患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免酒精和油膩食物。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查腹部CT或MRI，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整胰酶替代治療方案，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌功能評(píng)估。