現(xiàn)在艾滋病的治療方法
艾滋病目前主要通過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療控制病情,常用方法有雞尾酒療法、免疫調(diào)節(jié)治療、并發(fā)癥管理、預(yù)防性用藥及心理干預(yù)等。需終身服藥并定期監(jiān)測病毒載量。
1、雞尾酒療法
聯(lián)合使用三種及以上抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用方案包含核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如齊多夫定片、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如奈韋拉平片、蛋白酶抑制劑如洛匹那韋利托那韋片等。需根據(jù)耐藥檢測結(jié)果調(diào)整用藥組合,服藥依從性直接影響療效。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
通過白細(xì)胞介素-2注射液等藥物改善CD4+T淋巴細(xì)胞功能,聯(lián)合胸腺肽腸溶膠囊等免疫增強(qiáng)劑延緩免疫系統(tǒng)損傷。治療期間需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化,避免過度免疫激活。
3、并發(fā)癥管理
針對機(jī)會性感染使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎,氟康唑膠囊治療真菌感染,更昔洛韋注射液控制巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎。合并腫瘤時(shí)需結(jié)合放化療或靶向治療。
4、預(yù)防性用藥
高危暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防,連續(xù)服用恩曲他濱替諾福韋片等藥物28天。陰性伴侶可長期使用替諾福韋艾拉酚胺片進(jìn)行暴露前預(yù)防,降低感染概率。
5、心理干預(yù)
專業(yè)心理咨詢配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物緩解病恥感,通過團(tuán)體治療改善社會支持系統(tǒng)。家屬需參與疾病管理培訓(xùn),減少歧視性言行對患者的心理傷害。
艾滋病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生食及未滅菌乳制品。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥,不可擅自停藥或調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需立即就醫(yī)。使用安全套預(yù)防二次感染或病毒傳播,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。