急性心包炎部分患者可能自愈，但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。急性心包炎是心包膜的急性炎癥反應(yīng)，主要由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤或創(chuàng)傷等因素引起。癥狀包括胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等，需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。

病毒感染引起的急性心包炎可能自愈。這類患者通常癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、短暫胸痛，心包積液量少且無心臟壓塞表現(xiàn)。通過臥床休息、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或阿司匹林腸溶片對癥處理，多數(shù)在2-4周內(nèi)癥狀逐漸緩解。但需監(jiān)測體溫和心電圖變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

細(xì)菌性、結(jié)核性心包炎或伴隨大量心包積液時(shí)難以自愈。化膿性心包炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心包摩擦音，需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。結(jié)核性心包炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。若出現(xiàn)心臟壓塞癥狀如頸靜脈怒張、奇脈，需緊急心包穿刺引流，必要時(shí)行心包切除術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致心包縮窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。

建議急性心包炎患者避免勞累，低鹽飲食控制液體潴留。胸痛時(shí)可采取前傾坐位緩解癥狀，但持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評估心包積液量，風(fēng)濕免疫性疾病患者需長期隨訪。無論癥狀輕重，均不建議自行停藥或判斷病情進(jìn)展，需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下完成全程治療。