骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有早期關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉等長收縮訓(xùn)練、負(fù)重適應(yīng)性訓(xùn)練、功能性恢復(fù)訓(xùn)練、物理治療輔助等。

1、早期關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

骨折固定穩(wěn)定后1-2周可開始非負(fù)重關(guān)節(jié)被動活動，如手指屈伸、踝泵運(yùn)動等，通過滑膜液循環(huán)促進(jìn)軟骨營養(yǎng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制活動幅度，避免骨折端移位。

2、肌肉等長收縮訓(xùn)練

骨折后2-4周進(jìn)行患肢肌肉靜態(tài)收縮練習(xí)，如股四頭肌繃緊保持5秒后放松，每日3組每組10次。此階段不產(chǎn)生關(guān)節(jié)位移，通過肌張力維持防止肌肉萎縮，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、負(fù)重適應(yīng)性訓(xùn)練

X線顯示骨痂形成后逐步開展部分負(fù)重訓(xùn)練，初期使用拐杖分擔(dān)30%體重負(fù)荷，每周增加10%-20%承重比例。脛骨骨折患者可借助平衡墊進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移練習(xí)，促進(jìn)骨小梁力學(xué)適應(yīng)性重建。

4、功能性恢復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后轉(zhuǎn)入動態(tài)訓(xùn)練期，上肢骨折可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練，下肢骨折采用階梯訓(xùn)練器改善步態(tài)。重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、肌力及本體感覺，訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無持續(xù)疼痛為度。

5、物理治療輔助

超聲波治療可促進(jìn)骨折端鈣鹽沉積，脈沖電磁場治療儀能增強(qiáng)成骨細(xì)胞活性。水腫期采用冷療，恢復(fù)期配合蠟療軟化瘢痕組織，需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

康復(fù)期間需保證每日500mg鈣質(zhì)及800IU維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。戒煙限酒避免血管收縮影響愈合，睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，訓(xùn)練中出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即暫停并就醫(yī)。建議選擇透氣性好的支具，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡和感染。