谷丙轉(zhuǎn)氨酶高120U/L可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或自身免疫性肝炎等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)及病史綜合評(píng)估。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是常見(jiàn)原因，病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。需進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)，確診后可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。

2、脂肪肝

肥胖或高脂飲食引發(fā)的肝細(xì)胞脂肪沉積可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，多伴腹部超聲顯示肝區(qū)回聲增強(qiáng)。需通過(guò)控制體重、低脂飲食改善，必要時(shí)聯(lián)用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常，常見(jiàn)于長(zhǎng)期服藥人群。需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜，伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等癥狀。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可聯(lián)合硫普羅寧腸溶片、腺苷蛋氨酸注射液改善肝功能。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高，多見(jiàn)于中青年女性，常伴抗核抗體陽(yáng)性。需采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療。

日常需避免熬夜、飲酒及高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，規(guī)律監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)立即復(fù)診，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲及肝功能，慢性肝病患者需長(zhǎng)期隨訪管理。