嬰兒臍疝的高發(fā)人群主要有早產(chǎn)兒、低出生體重兒、腹壁肌肉發(fā)育不良的嬰兒、有家族臍疝史的嬰兒以及存在慢性腹壓增高因素的嬰兒。

1、早產(chǎn)兒

胎齡不足37周的早產(chǎn)兒腹壁組織發(fā)育不完善，臍環(huán)閉合延遲，腹腔內(nèi)容物易從薄弱處膨出形成臍疝。這類嬰兒需避免過度哭鬧，可使用臍疝帶輔助壓迫，多數(shù)在1-2歲隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈。

2、低出生體重兒

體重低于2500克的嬰兒腹壁肌肉層較薄，臍部支撐力不足。建議家長(zhǎng)每日檢查臍部凸起情況，避免便秘或劇烈咳嗽等增加腹壓的行為，通常18個(gè)月內(nèi)可自然閉合。

3、腹壁發(fā)育不良

先天性腹直肌分離或結(jié)締組織異常的嬰兒，臍環(huán)直徑常超過1.5厘米。此類患兒需定期兒科隨訪，若3歲未愈需考慮臍疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)前應(yīng)評(píng)估是否存在其他發(fā)育異常。

4、家族臍疝史

父母或兄弟姐妹有臍疝病史的嬰兒發(fā)病概率較高，可能與遺傳性膠原蛋白合成缺陷有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察臍部變化，避免使用民間偏方壓迫，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估缺損程度。

5、慢性腹壓增高

長(zhǎng)期便秘、反復(fù)呼吸道感染或先天性巨結(jié)腸的嬰兒，因持續(xù)性腹壓增高易誘發(fā)臍疝。需積極治療原發(fā)病，保持大便通暢，減少哭鬧時(shí)長(zhǎng)，必要時(shí)用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

對(duì)于存在臍疝的嬰兒，家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔臍周皮膚，穿戴寬松衣物避免摩擦，哺乳后拍嗝減少腹脹。記錄臍部凸起直徑變化，若出現(xiàn)紅腫、疼痛或嘔吐需立即就醫(yī)。多數(shù)病例無須特殊治療，2歲前定期兒?？齐S訪即可，僅少數(shù)需手術(shù)干預(yù)。平時(shí)可讓嬰兒多俯臥活動(dòng)促進(jìn)腹肌發(fā)育，但需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行以防窒息。