高血壓是指血液在血管內(nèi)流動時對血管壁造成的壓力持續(xù)超過正常范圍的一種慢性疾病。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，非同日三次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱即可確診。高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類，可能與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、缺乏運動、長期精神緊張等因素有關(guān)。

1、原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù)，具體病因尚未完全明確，通常與遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用有關(guān)?；颊呖赡軣o明顯癥狀，部分人會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸等表現(xiàn)。治療需長期服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等，同時配合低鹽飲食和規(guī)律運動。

2、繼發(fā)性高血壓

繼發(fā)性高血壓由其他疾病引起，常見原因包括腎實質(zhì)性疾病、腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等。這類高血壓往往發(fā)病年齡較輕且血壓升高明顯，可能伴隨原發(fā)病的特有癥狀如蛋白尿、低血鉀等。治療需針對原發(fā)病，如腎動脈狹窄患者可能需要血管介入治療，同時使用鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

3、危險因素

高血壓的危險因素包括年齡增長、超重肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒、吸煙、缺乏體育鍛煉等。部分藥物如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等也可能導(dǎo)致血壓升高。有高血壓家族史的人群更需定期監(jiān)測血壓，避免攝入過多腌制食品，保持每周150分鐘中等強度運動。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

長期未控制的高血壓可能損害靶器官，引發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)動脈變細(xì)、動靜脈交叉壓迫等高血壓視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)。定期監(jiān)測血壓變化，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。

5、日常管理

高血壓患者需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。避免情緒激動和過度勞累，保證充足睡眠。建議使用家庭血壓計定期監(jiān)測并記錄血壓值，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期進行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查評估靶器官損害情況。保持適度運動如快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30-60分鐘。注意控制體重，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。