兒童感冒咳嗽用藥需注意藥物成分安全性、劑量適配性、癥狀針對(duì)性、藥物相互作用及給藥方式規(guī)范性。常用藥物包括小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等。

1、藥物成分安全性

選擇不含苯丙醇胺、可待因等兒童禁用成分的藥物。小兒氨酚黃那敏顆粒含對(duì)乙酰氨基酚，適用于發(fā)熱伴咳嗽，但需警惕肝功能損害。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液含麻黃堿，3歲以下慎用。

2、劑量適配性

嚴(yán)格按體重或年齡調(diào)整劑量，避免過(guò)量。乙酰半胱氨酸顆粒用于痰液黏稠時(shí)，1-2歲兒童每次半包，每日2次。孟魯司特鈉咀嚼片用于過(guò)敏性咳嗽，4mg規(guī)格適用于2-5歲兒童。

3、癥狀針對(duì)性

干咳可選用右美沙芬制劑如小兒止咳糖漿，痰咳需聯(lián)用祛痰藥。氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏性咳嗽伴流涕，但可能引起嗜睡。細(xì)菌性感冒需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

4、藥物相互作用

避免同時(shí)使用多種含退熱成分藥物，防止對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量。服用孟魯司特鈉期間慎用苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑。中藥止咳制劑與西藥需間隔2小時(shí)服用。

5、給藥方式規(guī)范性

顆粒劑用溫水沖服，糖漿劑使用專(zhuān)用量具。氯雷他定糖漿需餐前服用，乙酰半胱氨酸顆粒建議餐后給藥。注意觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)，及時(shí)停藥就醫(yī)。

兒童感冒咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水800-1000ml，避免冷空氣刺激。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?lèi)、蒸蛋等易消化食物，限制甜食及乳制品攝入。保證充足休息，咳嗽劇烈時(shí)可抬高床頭30度。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和咳嗽頻率，若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或用藥3天無(wú)改善，須立即就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，但避免與藥物同服。