心力衰竭按紐約心臟病學(xué)會NYHA標準分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級，分級依據(jù)為日?；顒邮芟蕹潭燃鞍Y狀嚴重性。

Ⅰ級患者日常體力活動不受限，普通活動不會引起明顯乏力、心悸或呼吸困難。這類患者心臟功能雖有損傷，但通過代償機制仍能滿足基本生理需求，通常無需特殊治療，僅需定期隨訪和生活方式調(diào)整。

Ⅱ級患者輕度體力活動受限，休息時無癥狀，但快步行走、爬樓梯等中等強度活動會出現(xiàn)氣促或疲勞。此階段需開始藥物干預(yù)，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等，以延緩病情進展。

Ⅲ級患者體力活動明顯受限，輕微活動如穿衣、洗漱即可誘發(fā)癥狀，靜息狀態(tài)下可緩解。此時需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等藥物，并嚴格限制鈉鹽攝入，部分患者可能需要考慮心臟再同步化治療。

Ⅳ級患者任何體力活動均會加重不適，靜息狀態(tài)下也存在呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，常伴有肺淤血、下肢水腫等體征。此階段需住院進行靜脈用藥如硝酸甘油注射液或機械輔助循環(huán)支持，晚期可能需評估心臟移植指征。

心力衰竭患者需長期監(jiān)測體重變化，每日晨起排尿后空腹稱重，若3天內(nèi)增加2公斤以上應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上采用低鹽每日鈉攝入＜2克、低脂、高蛋白原則，避免腌制食品及加工肉類。根據(jù)心功能分級制定個性化運動方案，Ⅰ-Ⅱ級可進行散步、太極拳等低強度有氧運動，Ⅲ-Ⅳ級以床邊踝泵運動為主。同時須嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖及NT-proBNP等指標。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)時，需立即撥打急救電話。