晚上睡覺時突然心慌可能與體位性低血壓、心律失常、焦慮癥、甲狀腺功能亢進癥或睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。心慌通常表現為心跳加快、胸悶或呼吸困難等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能由于夜間起床時血壓驟降導致心慌，常伴隨頭暈或眼前發(fā)黑?；颊邞苊馔蝗黄鹕恚鸫睬翱上仍诖策呑⑵?。若癥狀頻繁發(fā)作，需排查是否存在脫水或自主神經功能障礙。

2、心律失常

心律失常如房顫或室性早搏可能在夜間發(fā)作，引發(fā)突發(fā)心慌伴脈搏不規(guī)則。動態(tài)心電圖檢查可明確診斷。醫(yī)生可能根據情況開具鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

3、焦慮癥

焦慮癥患者夜間易出現自主神經紊亂，表現為心慌伴過度換氣或出汗。認知行為療法和放松訓練有助于緩解癥狀，必要時醫(yī)生會建議服用鹽酸帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

4、甲狀腺功能亢進癥

甲亢患者因甲狀腺激素水平過高，可能出現夜間心慌伴手抖或體重下降。需通過甲狀腺功能檢查確診，治療常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片，同時需限制含碘食物攝入。

5、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停導致缺氧時可能觸發(fā)心慌，常伴隨鼾聲中斷或白天嗜睡。多導睡眠監(jiān)測可確診，輕癥可通過側臥睡姿改善，中重度患者可能需要持續(xù)氣道正壓通氣治療。

夜間突發(fā)心慌者應記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀，避免睡前攝入咖啡因或酒精。保持臥室環(huán)境安靜舒適，規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。若心慌反復出現或伴隨胸痛、暈厥，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。日?？删毩暩故胶粑徑饩o張情緒，定期監(jiān)測血壓和心率變化。