黃疸一般不會(huì)直接導(dǎo)致腦癱，但重度黃疸可能引起膽紅素腦病，進(jìn)而增加腦癱風(fēng)險(xiǎn)。新生兒黃疸分為生理性和病理性，病理性黃疸若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，膽紅素水平較低且不會(huì)造成腦損傷。這類黃疸與母乳喂養(yǎng)延遲、新生兒肝臟代謝功能不完善等因素有關(guān)，通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)、日光照射等即可緩解。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能稍長(zhǎng)，但多數(shù)仍屬于安全范圍。

病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早24小時(shí)內(nèi)、進(jìn)展快、膽紅素值超過(guò)257μmol/L時(shí)，游離膽紅素可能突破血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮反射減弱，若未及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法，可能發(fā)展為核黃疸，遺留聽力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及腦癱等后遺癥。溶血性疾病、遺傳代謝病、感染等因素是病理性黃疸常見誘因。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染進(jìn)展至四肢或手足心、伴隨精神反應(yīng)差時(shí)需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，母乳喂養(yǎng)者每日哺乳8-12次促進(jìn)膽紅素排泄。出院后使用經(jīng)皮測(cè)疸儀居家監(jiān)測(cè)，避免包裹過(guò)多衣物影響觀察。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高危兒實(shí)施膽紅素曲線動(dòng)態(tài)評(píng)估，可有效預(yù)防膽紅素腦病發(fā)生。