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腫瘤的放射性粒子植入

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腫瘤放射性粒子植入是一種局部放射治療方法,通過(guò)將微型放射性粒子永久或暫時(shí)植入腫瘤內(nèi)部,持續(xù)釋放輻射殺傷癌細(xì)胞。該技術(shù)主要用于前列腺癌、肝癌、肺癌等實(shí)體瘤的治療,具有精準(zhǔn)靶向、對(duì)周圍正常組織損傷小的特點(diǎn)。

放射性粒子植入適用于無(wú)法手術(shù)切除或術(shù)后復(fù)發(fā)的局限性腫瘤。治療前需通過(guò)影像學(xué)精確定位腫瘤范圍,計(jì)算所需粒子數(shù)量和分布。常用放射性核素包括碘-125、鈀-103等,其輻射半徑僅數(shù)毫米,能持續(xù)釋放低劑量輻射數(shù)周至數(shù)月。手術(shù)通常在CT或超聲引導(dǎo)下完成,通過(guò)穿刺針將粒子按三維計(jì)劃植入腫瘤,術(shù)后需進(jìn)行劑量驗(yàn)證和輻射防護(hù)指導(dǎo)。

該技術(shù)對(duì)早期前列腺癌的5年控制率較高,對(duì)肝癌可聯(lián)合介入栓塞提高療效。主要并發(fā)癥包括粒子移位、鄰近器官放射性損傷,需定期影像復(fù)查。禁忌證包括腫瘤體積過(guò)大、廣泛轉(zhuǎn)移或凝血功能障礙。治療后患者需暫時(shí)避免與孕婦、兒童密切接觸,并按醫(yī)囑隨訪觀察療效。

接受放射性粒子植入后應(yīng)保持適度活動(dòng)促進(jìn)粒子固定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移位。注意觀察有無(wú)發(fā)熱、疼痛加劇等異常反應(yīng),術(shù)后1-2個(gè)月需復(fù)查CT評(píng)估粒子分布及腫瘤變化。治療期間可配合高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),但須避免服用影響凝血功能的保健品。建議患者記錄每日癥狀變化,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通治療反應(yīng)。

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惡性腫瘤能治愈嗎
只要是癌癥就有復(fù)發(fā)的可能,但是從臨床分析,惡性腫瘤能不能治愈,與惡性腫瘤的分期、病理類型關(guān)系密切。惡性腫瘤分期越早,腫瘤沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移等,這時(shí)做切除,治愈的可能性比較大。分期也是根據(jù)腫瘤的大小,有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分為一、二、三、四期。通常只有零期或者一期的早期病人,有可能被治愈。分期越晚,腫瘤發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般認(rèn)為治愈的可能性基本沒(méi)有。早期的五年存活率大概在90%以上。到了四期就是晚期,一般就在10%以下。建議不要有了癥狀以后才去醫(yī)院檢查,而是要定期做體格檢查,篩查出一些早期的腫瘤征象,從而進(jìn)行干預(yù)。
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什么是放化療同步治療
放化療同步治療比較常見(jiàn),治療惡性腫瘤通常都要放化療同步治療。惡性腫瘤的病灶有時(shí)候比較大,或者說(shuō)疾病比較險(xiǎn)惡時(shí),用一種療法不能夠控制疾病,需要加兩種或者三種治療,比如放化同步治療。放療能夠控制局部的病灶,化療相當(dāng)于管遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,放化療結(jié)合可以更好地提高療效,控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也能更好控制局部治療。最常見(jiàn)的肺癌是三期肺癌,可以選擇放化同步治療,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于單純放療或者單純化療,但是放化療同步治療要視病人的身體情況決定。
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肝癌放療用什么樣的設(shè)備
肝癌放療有很多烤電設(shè)備。放射治療通常又稱作“烤電”、“照光”,放療設(shè)備即是產(chǎn)生和控制放射線的設(shè)備,類似于放射科拍片子的CT機(jī),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)比CT機(jī)復(fù)雜?,F(xiàn)在經(jīng)常用的設(shè)備有加速器和ct。另外,伽馬刀和TOMO也是常用的放療設(shè)備,TOMO即螺旋斷層放射治療系統(tǒng)。屬于加速器范疇的射波刀也是一種放射治療中很好的一種設(shè)備。除了伽馬刀之外,這些設(shè)備都可以用來(lái)治療包括肝癌在內(nèi)的腫瘤,治療效果也差不多。另外,進(jìn)行放療定位或者做精確放療的時(shí)候,找病灶時(shí)還要用到核磁、ct,ct定位可以精確定位肝癌。
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放療為什么是每天一次
放療每天一次不僅可以更好地治療腫瘤,保護(hù)正常器官和組織,還能盡量減少副作用。放療每天一次可以殺傷腫瘤細(xì)胞,讓腫瘤細(xì)胞壞死,每天一次放療可以在第一天殺傷活細(xì)胞之后,第二天殺傷部分睡眠狀態(tài)的腫瘤壞細(xì)胞,日復(fù)一日放療可以把睡眠狀態(tài)的腫瘤細(xì)胞刺激起來(lái),然后再進(jìn)行殺傷。另外,放療每天一次可以保護(hù)正常組織,每天都可以給正常細(xì)胞提供再生的機(jī)會(huì),因?yàn)檎<?xì)胞具有修復(fù)能力,每日一次放療,可以修復(fù)正常細(xì)胞并且殺傷腫瘤細(xì)胞,使得腫瘤細(xì)胞死亡。
放療期間為什么會(huì)乏力明顯是腫瘤進(jìn)展了嗎
放療期間出現(xiàn)乏力是正?,F(xiàn)象,因?yàn)榉派渚€不僅能殺腫瘤,也會(huì)對(duì)身體有一些損傷,可以通過(guò)藥物來(lái)緩解乏力現(xiàn)象。實(shí)際上放療是用放射線進(jìn)行治療的一個(gè)療法,放射線有殺傷腫瘤的作用,也能夠?qū)φ5纳眢w造成一些損傷,最簡(jiǎn)單的叫輻射,高空輻射、太空輻射,射線對(duì)機(jī)體有一定的損傷,很多人表現(xiàn)出來(lái)乏力比較明顯,有時(shí)候還有惡心、嘔吐,根據(jù)個(gè)人的情況,有時(shí)候年輕的人反而乏力更明顯一些,這個(gè)是本身機(jī)體的一種自然反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該積極地跟醫(yī)生去溝通,醫(yī)生可能會(huì)用一些相應(yīng)提高免疫力的藥物,能夠把乏力緩解一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2020-06-04

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為什么放化療期間經(jīng)常查血
在放化療期間要經(jīng)常查血。一般一周查一次,因?yàn)榈谝恢艿那闆r可能跟第二周的情況不一樣,放化療不僅殺傷腫瘤,對(duì)正常的機(jī)體也是損傷,監(jiān)測(cè)這個(gè)損傷,實(shí)際上更多的是從血液學(xué)的一個(gè)表現(xiàn),查血常規(guī)看白細(xì)胞多少、血小板多少、血紅蛋白是多少,通過(guò)這個(gè)可以看出機(jī)體的身體情況怎么樣;另外還可以查肝腎功能,目的是看看肝臟解毒功能怎么樣,腎功能好不好。如果肝腎功能出了問(wèn)題,可能化療藥物的劑量就要減量;白細(xì)胞低了,可能放療劑量就需要減量。這個(gè)都必須關(guān)注,而且要隨時(shí)關(guān)注。因此說(shuō)放化療期間,每周的查血、驗(yàn)血是必不可少的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2020-06-04

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放化療能加速癌癥擴(kuò)散嗎
放化療可能會(huì)加重癌癥擴(kuò)散,其實(shí)有一定的依據(jù)。進(jìn)行了過(guò)度的治療,把病人的身體、免疫功能打垮的情況下,有可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤沒(méi)有控制的情況下,長(zhǎng)的要比免疫功能正常的情況下要快一些。過(guò)度治療完之后,可能有時(shí)候會(huì)加速癌癥擴(kuò)散。但是更多的情況下,放化療能夠控制腫瘤,而不會(huì)加速癌癥的擴(kuò)散,如果加速擴(kuò)散,是因?yàn)榉呕煕](méi)有控制住腫瘤,所以才讓腫瘤擴(kuò)散,即使用了很強(qiáng)大的放化療,但是依然沒(méi)有控制住腫瘤,這也有可能。但并不能說(shuō)是放化療加速了癌癥的擴(kuò)散。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-06-04

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惡性腫瘤患者伴營(yíng)養(yǎng)不良的危害
惡性腫瘤患者存在營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候,要看腫瘤的大小和類型、部位、分期等來(lái)評(píng)估惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)不良而帶來(lái)的危害。相對(duì)于非消化道和早期腫瘤,消化道和中晚期腫瘤對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的影響更大。營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者主要會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致放療的精準(zhǔn)性,還有無(wú)法導(dǎo)致化療、和影響化療的效果。營(yíng)養(yǎng)不良的患者要及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
化療后骨髓抑制怎么分度
化療后骨髓抑制的分度通常是根據(jù)化療后血細(xì)胞某些成分量的變化來(lái)分度,一般分成4度,即1度、2度、3度、4度。它的界定通常是通過(guò)血液細(xì)胞進(jìn)行對(duì)癥,當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量降到某個(gè)層次之后,就定為1度;如正常人的白細(xì)胞大于4000,如果白細(xì)胞含量降到3000到3900,一般定為1度;如果降到2000到2900是第2度;白細(xì)胞含量1000到1900定為3度;含量小于1000定為4度。同時(shí)要根據(jù)血里面的血小板、血紅蛋白含量進(jìn)一步明確診斷。骨髓抑制程度越深,越需要患者引起注意,越需要進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療,通??梢杂迷黾友“?、白細(xì)胞的藥物來(lái)改善患者的身體情況,預(yù)防疾病的發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2018-09-29

51406次收聽(tīng)

哪些是女性腫瘤標(biāo)志物
女性腫瘤標(biāo)志物有:CA125主要是針對(duì)卵巢癌,男士沒(méi)必要檢查,CA125不僅是卵巢癌的特異性標(biāo)志物,輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會(huì)升高;女同志在體檢時(shí),可以要求增加一些CA125和NCC的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-09-21

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01:55
腫瘤壞死液化的后果是什么
腫瘤壞死液化后,可能會(huì)出現(xiàn)感染發(fā)燒的后果。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞壞死,會(huì)形成膿腫,可以形成膿腔樣或者是膿腫樣。在這個(gè)時(shí)候,就需要引流,往往引流不充分,就會(huì)引起發(fā)燒的后果。還有就是終止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,這說(shuō)明前面的治療起效果了。為防止出現(xiàn)癌細(xì)胞二次轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的情況,在臨床上,需要進(jìn)行很好的處理,把病灶去掉。腫瘤可以分為惡性腫瘤以及良性腫瘤。如果患者是良性的腫瘤,就可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤壞死液化的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō),這種情況的患者,主要的癥狀就是腫瘤部位慢慢變成積液,可以通過(guò)一些身體的部位,來(lái)進(jìn)行排泄,比如肺部的腫瘤,可能會(huì)通過(guò)咳嗽等方式排泄。腫瘤壞死液化不見(jiàn)得是一件好事,因?yàn)檫@種壞死液化的情況,可能會(huì)引起其他的身體部位發(fā)生腫瘤的后果。
惡性腫瘤化療能好嗎
惡性腫瘤需要及時(shí)治療,但是很多惡性腫瘤在初期都是沒(méi)有明顯癥狀的,所以當(dāng)患者感受到明顯不適的時(shí)候,已經(jīng)屬于中期或者是晚期,所以當(dāng)患者患有惡性腫瘤之后可以采取適合自己的治療方式,可以選擇化療方式進(jìn)行治療,但是不管是什么治療方式都只能是延緩生命期。
癌癥一定要化療嗎
是否需要接受化療是需要專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)每位患者的不同情況來(lái)決定,專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在制定治療方案的時(shí)候,會(huì)綜合考慮腫瘤特征、患者身體狀況、標(biāo)準(zhǔn)治療、最新研究、臨床試驗(yàn)、風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估等多個(gè)方面,為患者制定最佳的治療方案。
化療的過(guò)程是怎樣的
全身化療:針對(duì)癌癥晚期的患者,往往需要在開(kāi)始治療時(shí)便給予化療,以達(dá)到近期良好的治療效果。緩解疾病的癥狀。輔助化療:對(duì)于癌細(xì)胞的微小轉(zhuǎn)移病灶,防止其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而進(jìn)行的化療,主要用于術(shù)后治療,能取得很好的療效。化療主要以筋脈注射和藥物口服為主。
什么是諾力刀?與X刀相比有什么區(qū)別
諾力刀是在γ刀、X刀的啟發(fā)下,以立體定向放射外科的方法治療惡性腫瘤。上世紀(jì)90年代,諾力刀(Novalis)應(yīng)運(yùn)而生,并向適形調(diào)強(qiáng)方向發(fā)展。X刀(光子刀)與諾力刀的主要區(qū)別在于:目前X-刀(光子刀)是在大型加速器常規(guī)放療基礎(chǔ)上附加三級(jí)準(zhǔn)直器實(shí)現(xiàn)立體定向放療;而諾力刀是一臺(tái)專門用于立體定向放療的小型加速器,既可治療體部惡性腫瘤,亦可治療腦部良、惡性病變,可以認(rèn)為諾力刀是頭、體部X刀合二為一的立體定向治療設(shè)備。