干擾素治療期間需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、甲狀腺功能、自身抗體及精神狀態(tài)等指標(biāo)。干擾素可能引起骨髓抑制、肝損傷、甲狀腺功能紊亂等不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。

1、血常規(guī)

干擾素可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。治療期間需每周復(fù)查血常規(guī)，若中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.75×10?/L或血小板低于50×10?/L，需考慮減量或暫停用藥。長期治療者還需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，警惕貧血發(fā)生。

2、肝功能

干擾素可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高甚至藥物性肝損傷。治療前需評(píng)估基線肝功能，治療初期每2-4周檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。若ALT超過正常值5倍或出現(xiàn)黃疸，應(yīng)立即停藥并給予保肝治療。

3、甲狀腺功能

干擾素可能誘發(fā)甲狀腺炎或甲狀腺功能異常。治療前應(yīng)檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素，治療期間每3個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)甲狀腺腫大、怕冷、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)加查甲狀腺抗體，明確是否存在自身免疫性甲狀腺疾病。

4、自身抗體

干擾素可能激活自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致抗核抗體、類風(fēng)濕因子等陽性。原有自身免疫性疾病患者治療前需篩查相關(guān)抗體，治療中每6個(gè)月復(fù)查。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等新發(fā)癥狀，應(yīng)警惕自身免疫性疾病加重。

5、精神狀態(tài)

干擾素可能引起抑郁、焦慮等精神癥狀。治療期間需定期評(píng)估情緒變化、睡眠質(zhì)量及認(rèn)知功能，尤其是有精神病史者。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、自殺傾向時(shí)需立即停藥并轉(zhuǎn)診心理科。

干擾素治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂食物攝入以減少肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等流感樣癥狀時(shí)可對(duì)癥處理，但持續(xù)高熱需就醫(yī)排查感染。治療全程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診，禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。