肝臟的疼痛，一陣一陣的這種疼，一陣子疼，可能有幾種情況，一個(gè)是就是首先看肝區(qū)，肝區(qū)是位于這個(gè)右上腹部，醫(yī)學(xué)上叫右季肋部，是在這個(gè)肝臟的這個(gè)肋骨的這個(gè)456這個(gè)肋骨的里頭，在里頭，其實(shí)是有很好的保護(hù)肝臟，因?yàn)檫@個(gè)位置的疼痛，一個(gè)就是肝臟本身的原因引起的疼痛，首先，肝臟的這種急性的炎癥，還有慢性肝炎急性發(fā)作，會(huì)造成這種肝臟的肝區(qū)的疼痛，那這種疼痛，一般都是隱隱約約的這樣疼痛，也有一些心理性的疼痛，這樣像他，如果比如說(shuō)家里人有同樣的得了肝癌跟他同樣的是乙肝，他會(huì)緊張就會(huì)疼痛，像有一些生氣，睡眠不好以后，可能也會(huì)造成這個(gè)肝區(qū)的不適感，可能也有這種情況發(fā)生。另外一個(gè)就是要比較緊張除外的就一個(gè)膽囊炎，還有胰腺炎，胰腺炎的位置，本應(yīng)該是靠左，但有的時(shí)候他那個(gè)胰腺炎特別嚴(yán)重的時(shí)候，他會(huì)面積比較彌散，他說(shuō)也會(huì)上右上腹部，右，右邊這個(gè)疼痛也會(huì)，有時(shí)候也會(huì)考慮到這個(gè)肝區(qū)的疼痛，這樣的病人，就去查一下，以淀粉酶，這個(gè)還有脂肪酶來(lái)除外一下胰腺炎。另外一個(gè)這個(gè)位置的疼痛，因?yàn)檫@個(gè)地方剛才說(shuō)肝臟實(shí)際上是在肋骨的里面，那所以肋骨出現(xiàn)問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，那比如說(shuō)肋軟骨膜炎，還有就是像肋的神經(jīng)這個(gè)神經(jīng)炎也會(huì)這個(gè)疼痛，所以，一個(gè)肝區(qū)的疼痛要根據(jù)性質(zhì)，然后根據(jù)這個(gè)，根據(jù)性質(zhì)，根據(jù)這個(gè)疼痛的這個(gè)這個(gè)持續(xù)時(shí)間，那來(lái)做一些這個(gè)判斷，也要看看他自己有沒(méi)有原發(fā)病，那配合一些影像學(xué)的檢查，這樣的話，來(lái)更好的做出一個(gè)判斷，更好的治療。

病毒性肝炎分為五種類型，甲、乙、丙、丁、戊，不同的病毒性肝炎，有不同的傳播途徑。這五種肝病毒當(dāng)中，甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑是一樣的，是通過(guò)消化道傳播的，也就是糞口傳播途徑，被病毒污染的水源或者食物，人吃進(jìn)去以后造成了甲肝病毒和戊肝病毒的感染。乙型肝炎，丙型肝炎和丁型肝炎，傳播途徑是一樣的，不是通過(guò)消化道傳播的，而是通過(guò)血液、體液傳播，母嬰傳播和性傳播。其中，甲型肝炎是以母嬰傳播為主，血液傳播、體液傳播也比較多見(jiàn)，性傳播相對(duì)概率低一些。所以，在劃分的時(shí)候，把甲型肝炎和戊型肝炎算作一類，都是通過(guò)消化道傳播的。乙、丙、丁這三種，可以通過(guò)血液傳播，體液傳播，性傳播和母嬰傳播。

結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可以同時(shí)服用。在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中，常常會(huì)使用三種甚至四種抗結(jié)核藥，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致肝損傷的重要原因，抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)肝功生化指標(biāo)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷，轉(zhuǎn)氨酶高，如果輕度的高，可以配合保肝藥同時(shí)服用。如果肝損傷嚴(yán)重，可能就要暫時(shí)停用抗結(jié)核藥，加強(qiáng)保肝治療，使肝功得到很快的恢復(fù)。但是如果在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷，也沒(méi)有必要在使用抗結(jié)核藥的同時(shí)，一定要配合保肝藥同時(shí)服用。

臨床上有很多，滋補(bǔ)肝腎的中成藥又分為補(bǔ)腎陽(yáng)和補(bǔ)腎陰兩大類。首先說(shuō)一下補(bǔ)腎陰的，補(bǔ)腎陰最常見(jiàn)的藥物，因?yàn)樗陌Y狀是腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳聾、耳鳴、盜汗、咽干、目紅、目赤、舌紅少苔。腎陰虧的表現(xiàn)它的代表藥物，中成藥是有六味地黃丸，還有杞菊地黃丸，左歸丸這些藥物。如果是腎陽(yáng)虧，治療腎陽(yáng)虧的藥物，因?yàn)檠ニ彳?、形寒肢冷、怕冷、記憶力功能減退，出現(xiàn)上腦表現(xiàn)的病人，代表方劑有桂附丸、金匱腎氣丸、、還有等藥物，這是最主要的中成藥。作為腎虧、肝腎陰虛這類中醫(yī)的癥，用中成藥以前，我建議大家先要定好，病在什么地方，打個(gè)比方病人腰膝酸軟、腰酸、腿疼，表面看是這一種癥狀是腎陽(yáng)虧，下肢怕涼，一看癥狀用桂附地黃丸也是比較適合的，但是一用效果不好，那是因?yàn)闆](méi)有把病找出來(lái)。因?yàn)橄轮l(fā)涼、腰椎間盤(pán)突出或者是下肢靜脈不通，動(dòng)脈不通有關(guān)系，因此用藥的同時(shí)，要建議把病弄清楚，再用這兩類中成藥效果特別好。

肝臟結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因很多，往往是由于局部膽管的異常，包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲(chóng)等，引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢，或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常，容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么，肝內(nèi)膽管結(jié)石在早期可以沒(méi)有任何癥狀，逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激，會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適，或者是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染，黃疸，發(fā)熱等。那么膽管結(jié)石如果進(jìn)一步的蔓延，可以影響相應(yīng)引流，膽道系統(tǒng)的肝臟實(shí)質(zhì)的改變，而出現(xiàn)局限性等肝纖維化，肝硬化長(zhǎng)期的肝內(nèi)膽管結(jié)石還由于慢性炎癥刺激，而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。