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解讀兒童食物過敏的基本概念和原則

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兒童食物過敏是指免疫系統(tǒng)對(duì)特定食物蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)過敏性休克。處理原則包括嚴(yán)格回避過敏原、隨身攜帶急救藥物、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

1、免疫機(jī)制

食物過敏屬于IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng),機(jī)體誤將食物蛋白識(shí)別為有害物質(zhì),刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、魚類等,嬰幼兒期以牛奶蛋白過敏最為多見。過敏反應(yīng)通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),需與食物不耐受進(jìn)行鑒別。

2、臨床表現(xiàn)

皮膚癥狀以蕁麻疹、血管性水腫為主,約80%患兒會(huì)出現(xiàn);消化道癥狀包含嘔吐、腹痛、血便;呼吸道癥狀表現(xiàn)為鼻癢、喘息甚至喉頭水腫。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可導(dǎo)致血壓下降、意識(shí)障礙,需立即肌注腎上腺素。非IgE介導(dǎo)的過敏可能表現(xiàn)為遲發(fā)性濕疹或直腸結(jié)腸炎。

3、診斷方法

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)有助于篩查致敏原,但需結(jié)合臨床病史判斷。食物激發(fā)試驗(yàn)是確診金標(biāo)準(zhǔn),須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。對(duì)于非IgE介導(dǎo)的過敏,可能需要采用食物回避-激發(fā)試驗(yàn)或內(nèi)鏡檢查確診。

4、管理策略

嚴(yán)格回避致敏食物是核心措施,需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽。建議家長(zhǎng)制作飲食日記記錄可疑食物。輕度過敏可使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥,嚴(yán)重過敏患兒應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑或維生素D。

5、營(yíng)養(yǎng)替代

牛奶蛋白過敏嬰兒應(yīng)選擇深度水解配方粉或氨基酸配方粉。雞蛋過敏患兒需通過肉類保證蛋白質(zhì)攝入。對(duì)多種食物過敏的兒童,建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。引入新食物時(shí)應(yīng)遵循單一品種、小劑量、漸進(jìn)式原則。

家長(zhǎng)需定期清潔兒童餐具和玩具避免交叉污染,外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過敏信息。建議參加過敏知識(shí)培訓(xùn)課程,掌握急救技能。建立過敏應(yīng)急卡片注明致敏食物和急救措施。隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育,部分兒童3-5歲后可能逐漸耐受牛奶、雞蛋等過敏原,但堅(jiān)果類過敏往往持續(xù)終身,需通過定期復(fù)查調(diào)整管理方案。

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五個(gè)月嬰兒可以吃什么輔食
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懷孕女性外唇兩側(cè)發(fā)癢是什么引起的
外唇一般指外陰,懷孕指妊娠。一般情況下,妊娠女性外陰兩側(cè)發(fā)癢可能是衣物摩擦、激素變化、過敏、分泌物刺激、外陰陰道假絲酵母菌病等引起的。具體分析如下:1.衣物摩擦:妊娠后身體逐漸變化,如果穿著的內(nèi)褲材質(zhì)粗糙、過緊,或者外褲不透氣、過于緊身,容易對(duì)外陰兩側(cè)產(chǎn)生摩擦,導(dǎo)致發(fā)癢。妊娠的女性可以選擇寬松、透氣的純棉內(nèi)褲,外褲也以舒適為主,減少對(duì)外陰的摩擦。2.激素變化:妊娠期體內(nèi)激素水平波動(dòng),尤其是雌激素和孕激素水平升高,會(huì)使外陰皮膚變得敏感,可能導(dǎo)致外陰兩側(cè)發(fā)癢。通常不需要特殊處理,注意保持外陰清潔,避免搔抓。3.過敏:妊娠女性可能對(duì)使用的洗滌劑、內(nèi)褲材質(zhì)等產(chǎn)生過敏反應(yīng),可能引起外陰兩側(cè)發(fā)癢。建議及時(shí)確定變應(yīng)原并避免接觸,使用溫和無刺激的洗滌劑清洗內(nèi)褲。4.分泌物刺激:妊娠期陰道分泌物增多,如果不及時(shí)清潔,殘留的分泌物可能會(huì)刺激外陰,導(dǎo)致外陰兩側(cè)發(fā)癢。妊娠女性可以每天用溫水清洗外陰,保持外陰干爽。5.外陰陰道假絲酵母菌?。喝焉锲谂躁幍拉h(huán)境改變,免疫力相對(duì)下降,容易感染假絲酵母,引發(fā)炎癥,出現(xiàn)外陰兩側(cè)發(fā)癢的癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、紅核婦潔洗液、硝呋太爾-制霉菌素陰道栓等藥物進(jìn)行緩解。妊娠女性外陰兩側(cè)發(fā)癢的原因較多,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取針對(duì)性的解決方法。同時(shí),要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,穿著舒適的衣物。
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孕婦可以吃蒿子粑粑嗎
蒿子一般是指蒿草。通常情況下,如果孕婦對(duì)蒿草粑粑成分不過敏,可以吃;若對(duì)蒿草粑粑過敏,則不可以吃。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1.可以:如果對(duì)蒿草粑粑成分不過敏,孕婦一般可以適量吃。蒿草粑粑主要以蒿草、米粉、臘肉等為原料精制而成,味鮮色美,含有豐富的微量元素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適量食用可以益氣健肺、和緩脾胃。2.不可以:如果孕婦對(duì)蒿草粑粑成分過敏,通常不可以吃,可能會(huì)引起皮膚瘙癢、丘疹等不適癥狀。此外,蒿草粑粑中的糯米等成分不易消化,過多食用可能會(huì)導(dǎo)致胃部消化不良,引起腹瀉等現(xiàn)象。在妊娠期間,孕婦應(yīng)避免食用燒烤、火鍋等油膩辛辣的食物。
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馬蹄一般指荸薺。月經(jīng)期間一般可以吃荸薺,但應(yīng)注意適量,以免造成身體不適。若有不適癥狀,患者需及時(shí)就醫(yī)。在月經(jīng)期間,女性會(huì)有子宮內(nèi)膜周期性脫落、出血情況,荸薺中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、粗纖維、胡蘿卜素,具有促進(jìn)消化、清熱止渴的作用。月經(jīng)期間通??梢猿暂┧j,一般不會(huì)造成身體不適。荸薺味甘平,可以治療熱病傷津煩渴、咽喉腫痛等病癥。荸薺不可過量食用,可能引起腹脹、腹痛等不適,不利于身體健康。需要注意的是,如果對(duì)荸薺過敏,就不應(yīng)當(dāng)食用,以免引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致瘙癢、皮疹等不適癥狀。女性月經(jīng)期間,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用冰淇淋、辣椒等生冷、辛辣刺激性食物,避免吸煙、飲酒,同時(shí)應(yīng)做好保暖措施,可改善月經(jīng)不適癥狀。
晚上睡覺腿癢是什么原因
晚上睡覺腿癢,可能是接觸或某些過敏物質(zhì),或由股癬、糖尿病等病理因素引起的。1.過敏:如果晚上吃了某些容易誘發(fā)過敏的食物,比如芒果、螃蟹等,很可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚瘙癢。另外,如果被褥、床單等長(zhǎng)時(shí)間未清洗,也可能引起過敏反應(yīng)。2.股癬:如果出現(xiàn)瘙癢感的具體位置是大腿內(nèi)側(cè),并且大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了皮疹樣改變,需要考慮是否是股癬引起的。股癬的出現(xiàn)跟真菌感染有關(guān),它的典型癥狀就是瘙癢。3.糖尿病:如果糖尿病患者沒有將病情控制穩(wěn)定,出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變,很可能也會(huì)有腿癢的癥狀。如果夜間睡覺腿癢,也有可能是其他因素引起,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以明確原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2022-08-01

13980次收聽

鼻子上長(zhǎng)痘痘很疼很紅原因
鼻子上長(zhǎng)痘痘,跟頭皮、還有面部、還有下頜、還有上胸、上背部長(zhǎng)痘痘是一個(gè)道理的,都是建立在皮脂溢出,旺盛的基礎(chǔ)之上。皮脂溢出旺盛到了皮膚表面,噬脂的微生物,遇到這種環(huán)境條件下,就開始大量滋生,產(chǎn)生游離脂肪酸刺激皮膚,產(chǎn)生炎癥。鼻子上長(zhǎng)痘痘很疼、很紅,因?yàn)槭且匝装Y表現(xiàn)為主的。如果只有鼻子上有、別處沒有還有一個(gè)名詞叫酒渣鼻。酒渣鼻的一期和二期,就是表現(xiàn)一個(gè)紅色的毛囊炎,所以要注意是以炎癥為主要表現(xiàn)的痤瘡或者叫酒渣鼻。要注意什么?不要上手去摸、摳、擠、捏、還有掐自己皮膚,一定要注意這個(gè)舉動(dòng)不要有。第二、在精神情緒上注意調(diào)控好焦慮、緊張、勞累、熬夜。第三、注意飲食刺激、辣椒、油膩、火鍋、海鮮、牛、羊肉、喝酒會(huì)使它加重,同時(shí)注意避光防曬,就注意這些情況。既然是以炎癥為主,就給與抗感染治療,口服米諾環(huán)素或者多西環(huán)素,或者是紅霉素;外用抗感染的外用藥,像夫西地酸,還有百多邦睡前點(diǎn)涂維A酸。因?yàn)橛椭置诒容^旺盛,所以也可以用維A酸類的藥物,來進(jìn)行局部的涂抹。鼻子上長(zhǎng)痘痘和其他部位長(zhǎng)痘的原因是保持一致的,但是還有一個(gè)專門的名詞,叫酒渣鼻。所以注意泛紅的皮膚不太容易恢復(fù),一定要注意不要讓它發(fā)展得很明顯。否則的話,如果患者還伴有內(nèi)分泌的問題,很可能就變成了玫瑰痤瘡不好治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32

2021-07-09

72074次收聽

化妝品皮膚過敏如何處理
化妝品皮膚過敏患者應(yīng)該立即停用該化妝品,并且禁用各種化妝品、洗面奶,熱水洗臉等??梢钥诜菇M胺藥,外用硼酸溶液冷濕敷之后,外涂氧化鋅油。如果皮膚損害比較嚴(yán)重者,可以系統(tǒng)給糖皮質(zhì)類固醇激素治療,化妝品過敏就是在涂化妝品的部位出現(xiàn)皮膚損害?;瘖y品是指以涂抹、噴灑或者其他類似方法,散布于人體表面的任何部位,如皮膚、毛發(fā)、指甲、唇齒等,以達(dá)到清潔、保養(yǎng)、美容、修飾和改變外觀或者修正人體氣味,保持良好狀態(tài)為目的的化學(xué)工業(yè)品,或精細(xì)的化工產(chǎn)品。一般化妝品的主要成分為八種:一、機(jī)制,二、防腐劑,三、保濕劑,四、色素,五、香料,六、表面活性劑,七、抗氧化劑,八、添加劑。其中的香精和香料以及防腐劑是最常見的過敏源,是導(dǎo)致化妝品過敏性、接觸性皮炎的最主要原因?;瘖y品過敏表現(xiàn)在接觸化妝品部位出現(xiàn)皮膚損害,表現(xiàn)為紅斑、丘疹,可以融合成境界清楚的浮腫性斑片,嚴(yán)重時(shí)可以腫脹明顯可以出現(xiàn)水皰、大皰。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2021-07-09

95573次收聽

小兒推拿能治食物過敏嗎
小兒推拿,能夠在一定程度上緩解食物過敏的癥狀。小兒推拿指的是,中醫(yī)醫(yī)生按摩小兒身上特定的穴位,從而可以在一定程度上改變和調(diào)節(jié)寶寶的病理狀況,從而使過敏的癥狀也有所緩解。小兒推拿具有平衡陰陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)和氣血的作用,對(duì)于食物過敏的患兒來說非常有幫助。此外,小兒推拿還具有調(diào)整臟腑功能,可以幫助患兒增強(qiáng)抵抗力以及達(dá)到預(yù)防疾病的目的。對(duì)于食物過敏的患者而言,可以找專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行推拿治療,不能夠自行處理,否則可能延誤病情,從而出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)某砸恍┧幬镞M(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-04-20

82935次收聽

02:42
酒精過敏的癥狀有哪些
首先是輕微的癥狀,皮膚發(fā)紅、起紅斑,叫水腫性紅斑,除了紅斑以外,患者還伴有瘙癢的癥狀。嚴(yán)重的酒精過敏除了紅斑、水腫以外,有的會(huì)伴有嚴(yán)重的癥狀,比如說上不來氣、憋氣,甚至有點(diǎn)意識(shí)模糊的癥狀,還有的人伴有急性的胃腸道癥狀,就是總想上廁所,但是又便不出來。對(duì)于一個(gè)輕癥的酒精過敏,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)酒精過敏的癥狀就會(huì)消失,就是給與大量的喝水,還有清淡的飲食,慢慢的酒精過敏就會(huì)消失,對(duì)嚴(yán)重的癥狀,伴有過敏性休克的癥狀,要注意去醫(yī)院。
花粉過敏的藥
花粉過敏時(shí)首先可用西藥治療,抗組胺類藥物是常見的抗過敏藥物,用藥時(shí)聯(lián)合水溶性維生素、鈣劑,可提高抗組胺類藥物的療效;病情嚴(yán)重時(shí)可用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑治療;其次可用清熱解毒、補(bǔ)益正氣的中藥治療,也有不錯(cuò)的效果。
花粉過敏怎么根治
花粉過敏這種疾病是不能根治的,只能通過相應(yīng)的治療來控制病情。花粉過敏可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,內(nèi)服藥物主要是抗組胺藥和鎮(zhèn)靜劑。外用藥物主要就是收斂止癢的藥物,有必要的話可以外用糖皮質(zhì)激素。另外還要進(jìn)行其他治療,比如遠(yuǎn)離過敏原和飲食治療。
總lge陽(yáng)性是什么意思
總lge陽(yáng)性代表血清免疫球蛋白e偏高,這是一種異?,F(xiàn)象,它的出現(xiàn)與各種過敏性疾病、寄生蟲感染、血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性肺炎等疾病有關(guān),對(duì)于過種情況,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,以免病情發(fā)展而出現(xiàn)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
塵螨過敏有什么好的治療方法
塵螨過敏的治療方法,首先切斷過敏源,保持室內(nèi)空氣流通,同時(shí)還要使用一些抗過敏的藥物來進(jìn)行治療。一般建議手酸抗組胺藥物。此外,也可以結(jié)合一些外用藥物,比如爐甘石洗劑來輔助治療。此外,在飲食上要注意不可以吃海鮮以及辛辣食物。
治療皮膚過敏用什么方法
治療皮膚過敏的方法有很多,因癥狀而異。治療皮膚過敏的方法是很多很多的,很多人遇到一些誘因,出現(xiàn)了皮膚過敏,過敏的情況是越來越明顯,越來越突出,瘙癢越來越劇烈,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。使用藥物的時(shí)候,如果這個(gè)皮膚只是限局性的瘙癢,外用一些藥就可以了,局部如果有紅,有腫,就用爐甘石洗劑,一日3至4次,那如果說局部還有破潰、有糜爛,這個(gè)時(shí)候就要用3%的硼酸溶液進(jìn)行局部的冷濕敷,濕敷結(jié)束以后,在這個(gè)破潰的周圍皮膚可以抹一些激素類的霜膏,比如尤卓爾,一日2次這樣的使用。如果這個(gè)皮膚過敏比較嚴(yán)重,是一種全身性大面積的過敏,這個(gè)時(shí)候,一定要加上口服的脫敏藥物,也就是抗組胺類的藥物,像開瑞坦,也就是氯雷他定,每日睡覺前吃1粒,再配合上外用藥物來達(dá)到一個(gè)良好的治療效果。如果患者的過敏程度比這個(gè)還要嚴(yán)重,影響到睡眠和日常生活可以加上兩種脫敏的藥物,外用藥可以選擇上兩到三種來交替使用,這樣才會(huì)使這樣過敏嚴(yán)重的過敏得到一個(gè)明顯的緩解,所以,治療皮膚過敏的方法有很多,因癥狀而異。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2019-10-25

57158次收聽

經(jīng)常過敏怎么辦
經(jīng)常過敏,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)某砸恍?,能夠有效防治過敏的食物,比如胡蘿卜,豆芽菜等等。在出現(xiàn)過敏癥狀之后,通常需要使用藥物,對(duì)各種過敏癥狀進(jìn)行有效的緩解。當(dāng)皮膚表面出現(xiàn)紅疹時(shí),則需要使用一些外用藥物治療,同時(shí)也可以配合口服抗組胺藥物,進(jìn)行癥狀緩解。