乙肝病毒DNA檢測(cè)是利用DNA檢測(cè)乙肝病毒的技術(shù)方法，是判斷乙肝病毒復(fù)制的常用手段。一般，把數(shù)值大于10^3次方認(rèn)為陽(yáng)性，把10^3次方-10^5次方認(rèn)為是低量復(fù)制，10^5次方-10^7次方為中等量，大于10^7為大量，乙肝兩對(duì)半，并不能準(zhǔn)確地判斷病毒復(fù)制情況，DNA檢查彌補(bǔ)了這個(gè)不足，乙肝病毒DNA，主要通過(guò)抽血檢測(cè)即可，當(dāng)天測(cè)病毒，第二天就可以知道結(jié)果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml，就說(shuō)明是陰性的結(jié)果，同時(shí)做乙肝兩對(duì)半的檢查，如果乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，而如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，就是乙肝病毒的攜帶者，對(duì)于乙肝病毒的攜帶者，要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢查，肝功能檢查當(dāng)中，如果轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高，就說(shuō)明有肝炎的發(fā)作，這時(shí)需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療，目前乙肝一線的抗病毒藥物，包括恩替卡韋和替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，并且降低乙肝病毒DNA的水平，為此如果有乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性，一定要及時(shí)去醫(yī)院，進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢查。

感染了乙肝病毒以后到出現(xiàn)臨床癥狀，這段時(shí)間稱為潛伏期。乙肝病毒的潛伏期可以1-6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，但是基本上平均是60天-80天左右的時(shí)間。也就是從感染乙肝病毒以后到出現(xiàn)癥狀，可能1-2個(gè)月的時(shí)間才開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀。如果是急性的，就表現(xiàn)出有消化道癥狀，惡心、嘔吐、食欲不振、肝區(qū)不適，并且伴有肝功能的損傷，轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高。如果是慢性的臨床經(jīng)過(guò)，癥狀不明顯，可能會(huì)有輕度的乏力，肝區(qū)不適等。

乙肝是一個(gè)傳染性的肝病，乙肝實(shí)際上分為很多種不同的疾病類型或者疾病的進(jìn)程，比如我們所說(shuō)的乙肝病毒感染之后，有很多人表現(xiàn)乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候患者沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，比如他可以正常地生活，正常地工作，他的飲食完全沒(méi)有什么受限制的需要，我們建議患者盡可能地學(xué)會(huì)選擇一些健康的飲食，比如我們建議患者吃一些新鮮的食物，比如少吃罐頭類的食物，少吃燒烤類的食物。還有患者盡量避免飲酒，在這里要提醒大家，現(xiàn)在已經(jīng)有非常明確的科學(xué)研究，顯示對(duì)于酒精的攝入限度是0。如果你想不引起疾病的惡化，酒精最好是不攝入。還有對(duì)于肝炎發(fā)作或者是肝硬化階段的患者，可能我們會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)給予更加細(xì)致的指導(dǎo)，比如慢性肝炎階段建議攝食一些比較營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。到了肝硬化階段也是一樣，我們建議患者可能進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，但是如果患者既往曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)消化道的出血，有食道胃底靜脈曲張等狀態(tài)的時(shí)候，建議患者進(jìn)食一些軟食流食，盡量避免一些刺激性食物，或者是一些比較硬脆這樣的食物。如果有出現(xiàn)腹水的患者，可能我們建議患者盡量地要限制一定的食鹽攝入，就是不要吃得太咸，以避免出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象。對(duì)于肝性腦病這一類的患者，可能就要在一定程度上限制蛋白質(zhì)的快速大量地?cái)z入。所以像乙肝病毒感染之后，他的營(yíng)養(yǎng)他怎么吃，實(shí)際上都是根據(jù)他疾病發(fā)展的相應(yīng)的狀態(tài)來(lái)決定的。

乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的區(qū)別？乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)首先定義不同，乙肝病毒攜帶者肝功能正常，且不會(huì)對(duì)生活造成很大的影響；小三陽(yáng)很有可能是已經(jīng)受到了乙肝的感染或病毒的復(fù)制。而且兩者癥狀不同，前者一般會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐乏力等癥狀，后者一般會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、頭暈等癥狀。一、乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的定義不同，1、乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者指的是乙肝病毒呈現(xiàn)陽(yáng)性，且肝功能正常，在臨床上一般不會(huì)有明顯的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大等肝硬化表現(xiàn)。如果是乙肝病毒攜帶者，一般不會(huì)對(duì)生活有很大的影響，但是如果不注意，很有可能會(huì)演變成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特別注意，首先要養(yǎng)成良好的生活方式，盡量不要熬夜和喝酒。同時(shí)還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，主要是檢查肝臟彩超、肝功能等等，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否患有肝硬化或肝癌。2、小三陽(yáng)，小三陽(yáng)指的是乙肝病毒攜帶者或體內(nèi)有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗體這三項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性。如果出現(xiàn)了小三陽(yáng)，則說(shuō)明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒復(fù)制，大多數(shù)小三陽(yáng)都是病毒變異的結(jié)果。但是在臨床下小三陽(yáng)的參考性比較低，所以如果檢查出是小三陽(yáng)，則建議進(jìn)一步的做乙肝病毒DNA檢測(cè)，這樣可以反映病毒和傳染性的多少。二、乙肝病毒攜帶者和小三陽(yáng)的癥狀不同，1、乙肝病毒攜帶者，雖然肝功能一切正常，但是可能會(huì)出現(xiàn)一些不良癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐等等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。但是每個(gè)人體質(zhì)不同，肝功能的狀態(tài)也有所不同，所以對(duì)于乙肝病毒攜帶者需要進(jìn)行個(gè)體化的針對(duì)治療，首先要做好定期復(fù)查。2、小三陽(yáng)，小三陽(yáng)在臨床表現(xiàn)上一般并不典型，可能會(huì)出現(xiàn)尿黃、肝區(qū)不適、頭暈等不良癥狀，對(duì)于一些患有長(zhǎng)期肝病的患者來(lái)說(shuō)，還可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙。如果本身轉(zhuǎn)氨酶水平就比較高，且呈現(xiàn)中度或重度肝炎，那么癥狀則會(huì)加重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)肝病面容、蜘蛛痣等癥狀。

大三陽(yáng)指的是乙肝大三陽(yáng)，如果檢查乙肝兩對(duì)半，也就是乙肝五項(xiàng)，提示乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原及乙型肝炎病毒核心抗體陽(yáng)性的話。乙肝大三陽(yáng)分為慢性HBV攜帶者及慢性活動(dòng)性乙型肝炎。對(duì)于慢性HBV攜帶者，一般建議定期復(fù)查，觀察病情變化。對(duì)于慢性活動(dòng)性乙型肝炎，化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，病毒復(fù)制活躍，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服核苷類的抗病毒藥物或應(yīng)用干擾素類抗病毒治療。通過(guò)抗病毒治療，多數(shù)患者乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能正常，部分大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，但是通常無(wú)法停藥，停藥的話可能導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)重肝。乙肝大三陽(yáng)經(jīng)過(guò)治療只有少部分可以臨床治愈，也就是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。目前還無(wú)法徹底治愈，也就是無(wú)法將乙肝病毒和cccDNA從乙肝患者體內(nèi)徹底清除。