眼睛里面有個(gè)黑點(diǎn)可能是玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜色素痣、眼內(nèi)異物或黃斑病變等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。若伴隨閃光感、視力下降需及時(shí)就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。

1、玻璃體混濁

常見于中老年人或高度近視者，玻璃體液化后膠原纖維凝聚形成漂浮物，表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng)。生理性混濁無須治療，病理性混濁需排查視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循環(huán)。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致出血點(diǎn)，表現(xiàn)為固定黑斑。需通過眼底熒光造影確診，早期可注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液抑制新生血管，晚期需激光治療。

3、結(jié)膜色素痣

結(jié)膜上皮黑色素細(xì)胞增生形成良性腫物，多呈邊界清晰的棕黑色斑點(diǎn)。若無增大變色可觀察，影響外觀或疑似惡變時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

4、眼內(nèi)異物

金屬碎屑、植物刺等異物進(jìn)入眼內(nèi)形成黑影，常伴眼紅流淚。需急診行裂隙燈檢查取出異物，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎，避免揉眼防止角膜損傷。

5、黃斑病變

年齡相關(guān)性黃斑變性會(huì)導(dǎo)致中心視野出現(xiàn)暗點(diǎn)，可通過OCT檢查確診?？勺襻t(yī)囑口服葉黃素軟膠囊，玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射液延緩進(jìn)展，配合遮光眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。

日常需避免長時(shí)間用眼，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解視疲勞；佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕傷害；多食用富含葉黃素的西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜；高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離；出現(xiàn)黑點(diǎn)突然增多、視野缺損等癥狀應(yīng)立即到眼科進(jìn)行散瞳眼底檢查。