心率過速怎么緩解
心率過速可通過調(diào)整呼吸、冷敷頸部、按壓眼球、遵醫(yī)囑用藥、射頻消融手術(shù)等方式緩解。心率過速可能與情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌炎、預激綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整呼吸
采取深慢呼吸法有助于緩解生理性心率過速。用鼻深吸氣4秒,屏息2秒后緩慢用嘴呼氣6秒,重復進行5-10分鐘。該方法通過激活副交感神經(jīng)抑制交感神經(jīng)興奮,適用于情緒緊張、運動后引起的心率增快。操作時需保持坐姿放松,避免過度換氣導致頭暈。
2、冷敷頸部
用冰袋包裹毛巾敷于頸動脈竇區(qū)域下頜角下方10-15秒,間隔2分鐘重復2-3次。低溫刺激可反射性興奮迷走神經(jīng),使心率下降。此方法對飲酒、咖啡因攝入過量所致心動過速效果較好,但禁止雙側(cè)同時冷敷,腦血管疾病患者慎用。
3、按壓眼球
閉眼后用指腹輕壓雙側(cè)眼球上部10秒,心率下降后立即停止。該操作通過刺激三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射弧減緩心率,適用于突發(fā)室上性心動過速。注意力度需輕柔,青光眼、視網(wǎng)膜病變者禁用,每日按壓不超過3次。
4、遵醫(yī)囑用藥
病理性心動過速需在醫(yī)生指導下使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮膠囊等抗心律失常藥物。普羅帕酮適用于室性早搏,美托洛爾可控制甲亢性心率增快,胺碘酮多用于器質(zhì)性心臟病患者。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)。
5、射頻消融手術(shù)
對于預激綜合征、房室結(jié)折返性心動過速等頑固性病例,可采用射頻導管消融術(shù)治療。通過股靜脈插入電極導管,定位異常傳導路徑后釋放射頻能量消除病灶。手術(shù)成功率可達90%,術(shù)后需臥床12小時觀察穿刺點出血情況。
日常應避免濃茶、咖啡及酒精攝入,保持規(guī)律作息和適度運動。建議每周進行3-5次30分鐘的有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。突發(fā)心悸時可嘗試咳嗽或嘔吐反射刺激迷走神經(jīng),若持續(xù)心率超過150次/分鐘或伴胸痛暈厥,須立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作者建議完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。