發(fā)生心絞痛時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，同時(shí)保持鎮(zhèn)靜、采取坐位或半臥位休息。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能伴隨胸悶、壓迫感或放射痛，若癥狀持續(xù)超過15分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。

心絞痛發(fā)作時(shí)首先應(yīng)保持靜止?fàn)顟B(tài)，任何體力活動(dòng)都可能加重心肌耗氧量。立即舌下含服硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善血流，多數(shù)患者在1-3分鐘內(nèi)癥狀緩解。同時(shí)解開緊身衣物保證呼吸通暢，采用坐位姿勢(shì)可減少回心血量降低心臟負(fù)荷。密切監(jiān)測(cè)血壓和脈搏變化，避免因藥物導(dǎo)致體位性低血壓。若身邊無(wú)硝酸甘油，咀嚼300毫克阿司匹林腸溶片有助于預(yù)防血栓形成。

當(dāng)含服硝酸甘油后5分鐘仍未緩解，或疼痛向肩背、下頜放射伴冷汗、惡心時(shí)，提示可能進(jìn)展為心肌梗死。此時(shí)須立即撥打急救電話，避免自行移動(dòng)或駕車就醫(yī)。急救人員到達(dá)前可重復(fù)含服硝酸甘油，但需間隔5分鐘且總量不超過3片。合并呼吸困難者可采取端坐呼吸體位，有條件的可監(jiān)測(cè)血氧飽和度。既往確診冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救卡，注明用藥史和過敏信息。

心絞痛緩解后24小時(shí)內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)和寒冷刺激。日常應(yīng)控制血壓、血糖和血脂水平，戒煙并限制酒精攝入。規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家庭成員應(yīng)知曉急救藥品存放位置和使用方法。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時(shí)需警惕心力衰竭，應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科評(píng)估病情。