股骨頸骨折可通過體位護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式護(hù)理。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長期負(fù)重等因素引起。

1、體位護(hù)理

患者需保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收或外旋動作。臥床期間使用軟枕墊高患肢，促進(jìn)靜脈回流。翻身時(shí)需軸向翻身，避免患肢扭轉(zhuǎn)。術(shù)后早期可借助牽引裝置維持體位穩(wěn)定，防止骨折端移位。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物控制疼痛?？刹捎帽鬁p輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。評估疼痛程度變化，及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。心理疏導(dǎo)有助于緩解疼痛帶來的焦慮情緒。

3、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡發(fā)生。指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，防止肺部感染。監(jiān)測下肢腫脹情況，預(yù)防深靜脈血栓形成。保持會陰清潔，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查皮膚受壓部位。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。隨著恢復(fù)可逐步開展股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。骨折穩(wěn)定后，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。使用助行器輔助行走時(shí)需有人陪同，避免跌倒。

5、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等促進(jìn)骨折愈合。補(bǔ)充維生素D和鈣劑，改善骨質(zhì)疏松狀況。多食用新鮮蔬菜水果，預(yù)防便秘?？刂柒c鹽攝入，減輕水腫癥狀。少量多餐保證營養(yǎng)吸收。

股骨頸骨折護(hù)理期間需定期復(fù)查X線片評估愈合情況。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活活動，注意居家環(huán)境安全，移除地面障礙物。保持積極心態(tài)，遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。如出現(xiàn)患肢疼痛加劇、腫脹明顯等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。