盆腔積液可能是生理性因素或病理性因素引起的，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但少數(shù)情況可能提示嚴(yán)重疾病。盆腔積液通常由排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕破裂、卵巢腫瘤等因素引起，可通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估積液量及病因。

1、排卵期積液

排卵后卵泡液流入盆腔可能形成少量積液，屬于正常生理現(xiàn)象。通常無(wú)腹痛等不適癥狀，積液量一般不超過(guò)30毫米，1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收。無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。

2、盆腔炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致盆腔組織炎性滲出，可能伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，或婦科千金膠囊輔助治療。未及時(shí)控制可能發(fā)展為盆腔粘連。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織周期性出血積聚在盆腔，形成巧克力樣積液。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或注射用醋酸亮丙瑞林微球調(diào)節(jié)激素。嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

4、宮外孕破裂

輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，超聲顯示盆腔大量游離液體伴休克癥狀，屬于急癥。需立即手術(shù)止血，常用術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開(kāi)腹探查術(shù)。術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍。

5、卵巢腫瘤

卵巢囊腺瘤或惡性腫瘤可能產(chǎn)生大量腹水，超聲可見(jiàn)分隔狀積液伴實(shí)性包塊。需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CA125，確診后行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇紫杉醇注射液等化療方案。

日常需避免久坐、過(guò)度勞累，經(jīng)期禁止盆浴及性生活。急性腹痛或積液量快速增加時(shí)應(yīng)急診就醫(yī)。病理性積液患者治療后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察復(fù)發(fā)情況。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。