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后縱裂單側(cè)鐮旁腦膜瘤的手術(shù)切除

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后縱裂單側(cè)鐮旁腦膜瘤通常建議手術(shù)切除治療。手術(shù)方式主要有顯微外科切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助切除術(shù)等,具體需根據(jù)腫瘤位置、大小及與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系綜合評(píng)估。

顯微外科切除術(shù)適用于多數(shù)后縱裂單側(cè)鐮旁腦膜瘤,通過開顱手術(shù)在顯微鏡下精細(xì)分離腫瘤與腦組織界面,能較好保護(hù)中央溝靜脈等重要結(jié)構(gòu)。術(shù)中需注意控制矢狀竇出血,必要時(shí)采用雙極電凝或止血材料處理。神經(jīng)內(nèi)鏡輔助切除術(shù)適用于腫瘤體積較小或位置較深的情況,通過神經(jīng)內(nèi)鏡的放大視野和側(cè)方觀察角度,可減少對(duì)腦組織的牽拉損傷。兩種術(shù)式均需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航或超聲定位,以精準(zhǔn)判斷腫瘤邊界。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性肢體無力、感覺異常等神經(jīng)功能障礙,多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。

術(shù)后需定期進(jìn)行頭顱MRI復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,建議每6-12個(gè)月檢查一次。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜等有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)頭痛加重、癲癇發(fā)作或新發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注認(rèn)知功能變化,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。

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孩子嘔吐當(dāng)心是腦瘤
孩子嘔吐可能是腦瘤的早期表現(xiàn)之一,但更多見于胃腸炎、食物中毒、暈動(dòng)病、上呼吸道感染等常見疾病。腦瘤引起的嘔吐通常伴隨頭痛、視力異常、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。若嘔吐反復(fù)出現(xiàn)且伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到神經(jīng)外科或兒科就診。
腦瘤一般幾年長(zhǎng)成
腦瘤的生長(zhǎng)速度差異較大,通常需要數(shù)月到數(shù)年不等,具體時(shí)間與腫瘤性質(zhì)、位置及個(gè)體差異有關(guān)。腦瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤生長(zhǎng)較慢,惡性腫瘤生長(zhǎng)較快。
星形細(xì)胞瘤病因及治療
星形細(xì)胞瘤的病因可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染及基因突變等有關(guān),治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療。星形細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤,起源于星形膠質(zhì)細(xì)胞,其惡性程度和預(yù)后因病理分級(jí)而異。
腦瘤長(zhǎng)了十幾年沒癥狀
腦瘤十幾年未出現(xiàn)癥狀可能與腫瘤生長(zhǎng)緩慢、位置非功能區(qū)有關(guān),但仍需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。腦瘤通常分為良性腫瘤和惡性腫瘤,部分良性腫瘤生長(zhǎng)速度較慢,可能長(zhǎng)期無明顯癥狀;若腫瘤位于大腦非功能區(qū)如額葉靜區(qū),也可能不引起典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。但無癥狀不代表無風(fēng)險(xiǎn),腫瘤可能突然增大或壓迫周圍組織。
這些腫瘤如何導(dǎo)致患者死亡的
腫瘤導(dǎo)致患者死亡的主要機(jī)制包括局部侵襲破壞、轉(zhuǎn)移器官衰竭、惡病質(zhì)消耗、治療并發(fā)癥及副腫瘤綜合征等。不同腫瘤的致死路徑存在差異,但核心都與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)。
腦瘤治療方法
腦瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、質(zhì)子治療、基因?qū)W治療等。腦瘤的治療方法現(xiàn)在分很多種,而且隨著科學(xué)的發(fā)展,還將不斷的研究、不斷的加深拓廣。一般和臨床醫(yī)學(xué)、神經(jīng)外科有關(guān)系的是手術(shù)治療,顱腦內(nèi)存在腫瘤一般需要開刀手術(shù),目前這是腦瘤治療的主要方法,即開顱切除瘤體大部分。另外還要根據(jù)瘤體的性質(zhì)來決定治療方法,如有些惡性腫瘤可以進(jìn)行放療,有些惡性腫瘤可以進(jìn)行化療,有些特殊的腫瘤還可以進(jìn)行質(zhì)子治療等等?,F(xiàn)在的臨床治療更傾向于與腫瘤的基因?qū)W有關(guān),這方面研究發(fā)展得非常的快,而且效果也將越來越好,但困難仍然很多。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2018-09-21

58617次收聽

01:34
腦干腫瘤檢查什么
一般情況下,腦干腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤為多見。其次是血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤以及海綿狀血管瘤。對(duì)于腦干腫瘤的患者來說,在這方面的檢查,主要是以核磁共振檢查為主。核磁共振是目前臨床上診斷顱內(nèi)腫瘤,也包括腦干腫瘤在內(nèi)的最有效最直接的檢查方法。醫(yī)生可以通過核磁共振檢查,能夠清晰的觀察患者腫瘤的形態(tài)、位置、浸潤(rùn)程度,以及腫瘤對(duì)大腦的損害,或者是有沒有引起患者腦積水等繼發(fā)性的表現(xiàn)。所以,核磁共振檢查,是診斷腦干腫瘤的最好的影像學(xué)方法。核磁共振檢查包括平掃和增強(qiáng),一般來講,患者做完平掃,發(fā)現(xiàn)腫瘤以后,就需要做增強(qiáng)。這樣,可以了解腫瘤的血液供給情況。所以,CT以及MRI檢查,可以幫助醫(yī)師判斷腫瘤的生長(zhǎng)類型,是對(duì)于腦干腫瘤患者來說,非常重要的檢查。
腦垂體瘤指的是什么
腦垂體瘤也是顱內(nèi)腫瘤常見的一個(gè)種類,它大概占顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的10%左右發(fā)生的部位是在顱內(nèi)的腦垂體正常的腦垂體大概就有黃豆粒那么大重約750毫克這是正常的一個(gè)垂體由于它是內(nèi)分泌的一個(gè)重要器官所以在它發(fā)病以后可能會(huì)造成一些,比較嚴(yán)重的影響主要有三方面第一個(gè)是頭疼由于腫瘤的長(zhǎng)大會(huì)造成顱內(nèi)的一些改變?cè)斐刹∪祟^疼再一個(gè)呢在長(zhǎng)大了以后可能會(huì)造成視力視野的改變。由于它離視神經(jīng)非常近壓迫視神經(jīng)以后造成視神經(jīng)的改變第三個(gè)我剛才說過了,由于它是內(nèi)分泌器官可能會(huì)造成一些內(nèi)分泌的改變比如女性停經(jīng)泌乳男性陰毛腋毛的脫落和性欲的減低,有些比如說它是生長(zhǎng)激素類型的可能在小孩的時(shí)候就會(huì)造成巨人癥在成人的時(shí)候發(fā)病可能會(huì)造成病人的肢端肥大。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2018-06-03

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腦瘤是怎么形成的
有些腫瘤跟遺傳有很大的關(guān)系。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病,瘤子表現(xiàn)為在顱內(nèi)、脊髓上,甚至在皮下有多處先后大小不同的+G2:G127良性腫瘤形成,這是非常麻煩的一種良性腫瘤,即使切掉,下一處還可能再出現(xiàn)。患者常會(huì)皮膚發(fā)黑,另外皮膚上有像牛奶咖啡斑的特征,是跟遺傳有關(guān)系。并不是所有的腫瘤跟遺傳都有關(guān)系,但是遺傳是起一定的作用,只不過在這個(gè)問題上科學(xué)研究還沒有一個(gè)確切的定論的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-06-03

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腦瘤會(huì)遺傳嗎
瘤也就是腦瘤和脊髓腫瘤上其實(shí)并不多見,遺傳因素并不大,但是有一種病是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病,它表現(xiàn)為顱內(nèi)和椎管內(nèi),皮下會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的,甚至是很多很多的這種腫瘤,雖然性質(zhì)上它是良性的,但這種病有極大的這種遺傳性。很多的來看病的患者出現(xiàn)這種癥狀,最典型的就是皮膚發(fā)黑。在多處皮膚上可以出現(xiàn)牛奶咖啡這種斑片上的這種皮膚表現(xiàn)。追問病史,他們的父母或者他們的上一代有這種類似的病,所以這是一個(gè)比較明確得出現(xiàn)了這種遺傳導(dǎo)致疾病傾向的病,謝謝。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-06-03

51391次收聽

01:34
良性腦瘤有哪些
絕大部分的腦瘤都是良性腫瘤,包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤還有垂體瘤。惡性只占很少一部分。比如髓母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤等等。這些腫瘤雖然惡性度比較高,但是占顱內(nèi)腫瘤的比例比較低。只要是顱內(nèi)腫瘤,都有可能發(fā)生惡變的可能性。
01:40
良性腦瘤能治好嗎
良性腦瘤能治好。絕大部分良性腫瘤預(yù)后都非常好。但即使是良性的膠質(zhì)瘤,也容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)間長(zhǎng)短跟良性和惡性的級(jí)別有關(guān)系?,F(xiàn)在配合顯微技術(shù)和微創(chuàng)治療技術(shù)的開展,良性腫瘤的治愈率都很高,絕大部分良性腫瘤,都有比較好的治療效果。
01:41
腦袋里長(zhǎng)瘤必須開顱嗎
顱內(nèi)長(zhǎng)腫瘤不一定必須要開顱。有些腫瘤不一定非要通過開顱達(dá)到治療效果。如有些垂體瘤的某一類,可能通過吃藥把腫瘤縮小,最后達(dá)到比較好的治療效果。但是絕大部分顱內(nèi)腫瘤,還是需要通過手術(shù)開顱達(dá)到治療,使病人有比較長(zhǎng)的生存期。
01:30
腦瘤潛伏期多久
腦瘤從它得病然后到它發(fā)病,這一段時(shí)間是因腦瘤的性質(zhì)跟部位不同所決定的。如果是惡性的腫瘤,部位又是在重要的功能區(qū)的時(shí)候,可能所謂潛伏期就會(huì)比較短。反之良性腫瘤在非功能區(qū),有可能長(zhǎng)了幾年甚至十幾年病人都沒有癥狀。
腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對(duì)于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對(duì)而言并發(fā)癥,少一些相對(duì)于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當(dāng)然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對(duì)于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進(jìn)入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點(diǎn)你在分離的過程中也可能會(huì)損傷視神經(jīng),也可能會(huì)損傷動(dòng)眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個(gè)問題就是術(shù)后24小時(shí)內(nèi),24小時(shí)之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動(dòng)血壓的波動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會(huì)有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時(shí)之內(nèi)甚至48小時(shí)之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險(xiǎn)的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點(diǎn)來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里,手術(shù)危險(xiǎn)是得到控制的,應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:49

2018-05-28

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