女性患有卵巢巧克力囊腫，隨著病程的延長(zhǎng)，囊內(nèi)的積血會(huì)不斷的增加，從而導(dǎo)致囊腫的體積逐漸的增大。當(dāng)囊腔內(nèi)的積血過(guò)多，壓力過(guò)高時(shí)，既可以撐破囊壁薄弱部分而發(fā)生囊腫破裂，囊內(nèi)流出的積血會(huì)導(dǎo)致盆腔內(nèi)的移位病灶的發(fā)生，而反復(fù)的破裂之后會(huì)刺激腹膜，引起劇烈的腹痛，并可以造成盆腔器官的粘連，而且在一定的誘因下，有也有可能發(fā)生破裂，比如粗暴或者劇烈的性生活，尤其是在經(jīng)前期進(jìn)行性生活是導(dǎo)致最為常見(jiàn)的巧克力囊腫破裂的重要誘因。女性在平時(shí)日常生活中應(yīng)該避免受到外力的擠壓，不要進(jìn)行過(guò)于激烈的性生活。

巧克力囊腫是長(zhǎng)在卵巢上，在卵巢上出現(xiàn)囊腫，囊腫里邊的囊內(nèi)液體，不是清亮的而是巧克力色。因?yàn)槟夷[內(nèi)有出血，鮮血時(shí)間長(zhǎng)了就變成咖啡色變成巧克力色，所以俗稱(chēng)巧克力囊腫。巧克力囊腫常見(jiàn)為卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，有少部分是因?yàn)槁殉驳钠渌夷[，伴隨著囊內(nèi)出血也變成巧克力囊腫。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是巧克力囊腫它只是描述了囊腫內(nèi)的囊液是巧克力顏色，并不能完全代表是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。可能是卵巢囊腫合并囊內(nèi)出血，也可能是惡性腫瘤。卵巢巧克力囊腫常常是通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)，但超聲只看到卵巢有一個(gè)囊腫，囊內(nèi)的回聲不均勻，真正的巧克力囊腫的咖啡色，要通過(guò)把囊腫囊液抽出來(lái)后才能知道是巧克力囊腫。

囊腫是長(zhǎng)在了卵巢上，常叫卵巢的巧克力，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了卵巢上，每個(gè)月月經(jīng)的時(shí)候卵巢上的子宮內(nèi)膜會(huì)出血，日積月累就形成了囊腫，形成巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示囊腫的內(nèi)囊內(nèi)的液體，是陳舊性的出血造成的。很多原因?qū)е虑煽肆δ夷[的囊內(nèi)出血，最常見(jiàn)的將近接近80%以上的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。隨著每次月經(jīng)出血囊腫會(huì)長(zhǎng)大，長(zhǎng)到一定程度以后它可能會(huì)出現(xiàn)破裂，是最常見(jiàn)的卵巢的巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫。還有比如卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會(huì)有囊內(nèi)的出血，顏色也可能是咖啡色或者是巧克力色。一定要把囊壁剝離下來(lái)，在顯微鏡下去看才能知道到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個(gè)卵巢的病理性的腫瘤。

巧克力囊腫多大算嚴(yán)重？那看這個(gè)卵巢的巧克力囊腫對(duì)患者造成了什么樣的影響。如果說(shuō)這個(gè)患者是個(gè)不孕癥，她到來(lái)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫可能只有一兩個(gè)公分大，它的直徑只有一兩個(gè)公分大。那么在這種情況下，它已經(jīng)導(dǎo)致了患者的不孕癥，所以它是嚴(yán)重的。但是有些患者她在卵巢囊腫六七個(gè)公分了，對(duì)患者沒(méi)有任何影響。她既不感覺(jué)腹痛，也沒(méi)有月經(jīng)不正常，同時(shí)她也沒(méi)有生育的要求，那么這個(gè)時(shí)候盡管它是個(gè)六七公分的囊腫，它也不算嚴(yán)重，可是當(dāng)卵巢它囊腫長(zhǎng)到一定程度，也可能在四五公分或者是六七個(gè)公分或者七八個(gè)公分的直徑的時(shí)候，發(fā)生了破裂，那么這個(gè)時(shí)候它就是一個(gè)很?chē)?yán)重的事件，因?yàn)榛颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，非常非常的不舒服。這個(gè)時(shí)候它盡管是一個(gè)五六公分的囊腫，它也是很?chē)?yán)重的。但是當(dāng)卵巢的囊腫直徑超過(guò)十公分的時(shí)候，雖然患者沒(méi)有癥狀、沒(méi)有腹痛、不影響月經(jīng)，也沒(méi)有不孕、沒(méi)有生育要求。但是這么大的囊腫，我們作為臨床來(lái)講，要高度警惕它是否有惡變的問(wèn)題。那么這個(gè)時(shí)候直徑超過(guò)十公分，就很?chē)?yán)重了。

巧克力囊腫治療，可以采用藥物或手術(shù)的方法治療。強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，主張選對(duì)藥物積極治療，并結(jié)合密切隨訪(fǎng)復(fù)查，注意卵巢囊腫的性質(zhì)變化，癥狀輕或無(wú)癥狀的輕微病變患者選用期待療法。有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療，病情重者行保留生育功能的手術(shù)。年輕但無(wú)生育要求的重癥患者，可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以藥物治療，癥狀及病變均嚴(yán)重的無(wú)生育要求患者可以進(jìn)行根治性手術(shù)。手術(shù)方法有開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。腹腔鏡手術(shù)是最佳的處理方法，目前以腹腔鏡確診加手術(shù)以及藥物為內(nèi)異癥治療金標(biāo)準(zhǔn)。迄今為止，除根治性的手術(shù)外，還沒(méi)有理想的根治方法，無(wú)論是藥物治療或保守性的手術(shù)治療，都有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率。因此應(yīng)該根據(jù)患者年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對(duì)生育要求，患者的主觀愿望等因素加以選擇。