牛皮癬一般是指銀屑病，銀屑病患者掉頭發(fā)可能與頭皮炎癥、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、遺傳因素等有關(guān)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑，部分患者可能伴隨脫發(fā)癥狀。

1、頭皮炎癥

銀屑病可累及頭皮，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖。炎癥刺激可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)，影響頭發(fā)生長(zhǎng)周期，造成暫時(shí)性脫發(fā)?；颊哳^皮可能出現(xiàn)紅斑、厚層銀白色鱗屑，伴有瘙癢或疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等外用藥物控制炎癥，同時(shí)避免搔抓刺激。

2、藥物副作用

部分治療銀屑病的藥物可能引起脫發(fā)，如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)性用藥。這些藥物通過(guò)抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，可能干擾毛囊正常代謝。患者用藥期間可能出現(xiàn)頭發(fā)變細(xì)、易斷裂或彌漫性脫落。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

銀屑病患者因皮膚代謝亢進(jìn)、鱗屑大量脫落，可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)影響毛囊功能，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯、稀疏?；颊咝璞ＷC優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充鋅、鐵等元素，可食用雞蛋、瘦肉、菠菜等食物。

4、精神壓力

銀屑病病程長(zhǎng)且易復(fù)發(fā)，患者常因外觀改變產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。長(zhǎng)期精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑擾亂毛囊周期，加重脫發(fā)。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

5、遺傳因素

部分銀屑病患者存在HLA-Cw6等易感基因，這些基因可能同時(shí)增加自身免疫性脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者除典型銀屑病皮損外，可能出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，與斑禿表現(xiàn)相似。治療需在控制銀屑病基礎(chǔ)上，聯(lián)合米諾地爾酊等促毛發(fā)生長(zhǎng)藥物。

銀屑病患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí)，應(yīng)避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫控制在37℃左右，輕柔清洗減少摩擦。日?？啥嗍秤煤谥ヂ?、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物，幫助改善發(fā)質(zhì)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀，需及時(shí)到皮膚科就診，完善皮膚鏡、血液檢查等明確病因。治療期間保持規(guī)律作息，避免熬夜、吸煙等可能加重脫發(fā)的不良習(xí)慣。