腎病綜合征可通過(guò)控制蛋白攝入、限制鈉鹽、規(guī)范用藥、預(yù)防感染、定期監(jiān)測(cè)等方式防治。腎病綜合征通常由腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷、免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病、藥物毒性等原因引起。

1、控制蛋白攝入

適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日每公斤體重?cái)z入0.8-1克為宜，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物。長(zhǎng)期高蛋白飲食可能加重蛋白尿，需避免過(guò)量食用紅肉及豆制品。合并腎功能不全時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入控制在3-5克，避免腌制食品及加工食品。水腫明顯者需嚴(yán)格限鹽，可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代。過(guò)量鈉鹽攝入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重高血壓和水腫癥狀。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽餐食。

3、規(guī)范用藥

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片需遵醫(yī)囑規(guī)律服用，免疫抑制劑如他克莫司膠囊適用于激素依賴(lài)型患者。利尿劑如呋塞米片能緩解水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片可減少蛋白尿。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。

4、預(yù)防感染

保持皮膚清潔，避免去人群密集場(chǎng)所，建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。感染可能誘發(fā)病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免接觸傳染病患者。

5、定期監(jiān)測(cè)

每月檢查24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白，每3-6個(gè)月評(píng)估腎功能。血壓需每日測(cè)量并記錄，突然升高超過(guò)140/90mmHg應(yīng)及時(shí)就診。病情穩(wěn)定期仍需每半年進(jìn)行腎臟超聲檢查，警惕血栓形成。

患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。注意保暖防止受涼，保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒，肥胖者需控制體重。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量減少或呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。飲食可增加富含維生素的新鮮蔬菜水果，但高鉀食物需根據(jù)血鉀水平調(diào)整攝入量。