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病毒性腦炎怎樣診斷

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腦炎的問題在孩子身上很常見,如果我們發(fā)現(xiàn)小孩子出現(xiàn)了類似腦炎疾病的癥狀的時(shí)候,家長一定不要忽視,要盡快的帶孩子進(jìn)行檢查,但是大家要注意,一定要明確病理之后在進(jìn)行治療,那么,病毒性腦炎怎樣診斷?

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血象:急性期周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,以中性粒細(xì)胞為主可出現(xiàn)不成熟細(xì)胞。

(2)腦脊液:壓力增高,外觀渾濁、膿樣,白細(xì)胞計(jì)數(shù)在1000~10000/mm3,少數(shù)病例更高,以中性粒細(xì)胞為主,可占白細(xì)胞總數(shù)的90%以上。有時(shí)膿細(xì)胞集積呈塊狀物此時(shí)涂片及致病菌培養(yǎng)多呈陽性。偶有首次腰穿正常,數(shù)小時(shí)后復(fù)查變?yōu)槟撔?。蛋白升高,可達(dá)1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。

(3)細(xì)菌抗原測定:常用的方法有聚合酶鏈反應(yīng)、對流免疫電泳法、乳膠凝集試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、放射免疫法等。

(4)其他選擇性的檢查:包括:血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮、尿常規(guī)

2.其他輔助檢查

(1)X線攝片檢查:化膿性腦炎患者胸片特別重要,可發(fā)現(xiàn)肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發(fā)現(xiàn)顱骨骨髓炎,副鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。

(2)CT、MRI檢查:病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)可見腦室擴(kuò)大、腦溝變窄、腦腫脹腦移位等異常表現(xiàn)。并可發(fā)現(xiàn)室管膜炎、硬膜下積液及局限性腦膿腫。增強(qiáng)MRI掃描對診斷腦炎比增強(qiáng)CT掃描敏感增強(qiáng)。MRI掃描時(shí)能顯示腦膜滲出和皮質(zhì)反應(yīng)。采取合適的技術(shù)條件,能顯示靜脈閉塞和相應(yīng)部位的梗死。

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腦炎抽搐多久后可以止住嗎
腦炎抽搐后有部分患者幾分鐘就能止住,但也有部分患者抽搐時(shí)間可能會持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上,具體抽搐止住的時(shí)間需要結(jié)合患者的嚴(yán)重程度來決定。腦炎的病癥一旦出現(xiàn)抽搐,代表著致病菌已經(jīng)侵入到了大腦皮層,導(dǎo)致大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,從而出現(xiàn)的癲癇病癥發(fā)作,而癲癇病癥發(fā)作就會表現(xiàn)為四肢抽搐、口吐白沫等疾病。患者出現(xiàn)此類癥狀時(shí),應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腦科門診進(jìn)行檢查,使用抗癲癇的藥物做治療,同時(shí)配合營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,才能夠有效的改善腦炎的癥狀。
語音時(shí)長 01:03

2021-05-10

102700次收聽

發(fā)燒頭疼多長時(shí)間算是腦炎
有的患者出現(xiàn)發(fā)燒,頭痛的情況可以有將近一周的時(shí)間,并且一直都沒有得到緩解,這個(gè)時(shí)候患者就會懷疑自己是不是患上了腦炎。出現(xiàn)發(fā)燒頭痛的情況,是無法根據(jù)時(shí)間的長短來判斷是不是腦炎的,這個(gè)時(shí)候最好及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)的檢查,也不要去耽誤時(shí)間,以免耽誤病情,如果確診了是腦炎的話,一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。目前來說腦炎還沒有一些特殊的治療方法,主要是通過控制顱內(nèi)的高壓,高熱和控制抽搐發(fā)作為主,如果說是昏迷的患者,一定要保持呼吸道的通暢,再加上精心的護(hù)理是可以防止繼發(fā)的感染的。
語音時(shí)長 01:07

2021-05-10

55980次收聽

慢性腦炎會復(fù)發(fā)嗎
根據(jù)引起腦炎的原因不同復(fù)發(fā)率也是不一樣的,如果是病毒性腦炎,在經(jīng)過積極的治療后,80%的患者是不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,但是如果治療不及時(shí),大腦結(jié)構(gòu)受損嚴(yán)重,患者預(yù)后是不好的?;撔阅X模炎如果及時(shí)就醫(yī)經(jīng)過抗生素治療,復(fù)發(fā)率也是很低的。結(jié)核性腦膜炎可以通過大劑量的抗結(jié)核治療,治療后復(fù)發(fā)率一般也很低。自身免疫性腦炎復(fù)發(fā)率相對來講高一點(diǎn),大約在10%左右。如果患者出現(xiàn)了腦炎的癥狀,應(yīng)該在確定感染類型之前,立即馬上使用大劑量抗生素,以控制住危險(xiǎn)因素,如果檢查結(jié)果證明是病毒性腦炎,則停止抗生素進(jìn)行抗病毒治療。
語音時(shí)長 01:10

2021-05-10

72736次收聽

腦炎三大護(hù)理方法
提及到腦炎,相信大家都不會感到陌生,這種疾病在日常中是很常見的,腦炎的出現(xiàn)不僅對于患者的正常生活會造成嚴(yán)重的傷害,還會對患者的身體健康造成影響,要想將腦炎治好,患者就要及時(shí)的進(jìn)行治療以及護(hù)理,正確的護(hù)理是可以幫到患者的,那么,腦炎三大護(hù)理方法是什么?
腦炎后遺癥的幾大如何護(hù)理
腦炎后遺癥疾病的出現(xiàn),給我們生活帶來的影響是大家有目共睹的,為了患者的康復(fù),專家提醒我們在治療腦炎后遺癥的同時(shí),良好的腦炎后遺癥的護(hù)理可以有效改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,起到輔助治療的作用,那么,腦炎后遺癥的幾大護(hù)理措施?
腦炎癥狀有哪些
一般情況下,腦炎的癥狀有頭痛、發(fā)燒、抽搐、肢體麻木、精神異常等,若出現(xiàn)不適,需要及時(shí)就醫(yī)治療,以免影響身體健康。具體分析如下:
腦炎的危害
腦炎指的是各種病原體侵犯到腦部實(shí)質(zhì),被膜及血管而造成的炎癥性損傷。腦炎目前來說最大的危害就是在急性期,使得病人迅速出現(xiàn)意識障礙,重癥患者會出現(xiàn)廣泛的腦部實(shí)質(zhì)性壞死以及腦水腫,進(jìn)而引起腦疝,顱內(nèi)壓增高而造成死亡。一些腦炎包括單純皰疹病毒性腦炎,真菌性腦膜炎急性期的病死率較高,在沒有得到及時(shí)醫(yī)治的情況下,患者很快就會出現(xiàn)昏迷或去皮層狀態(tài)而造成死亡,死亡率高達(dá)40%以上。急性期得以存活的患者之后因腦炎造成的損害可能會造成局灶性或彌漫性腦功能障礙后遺癥??杀憩F(xiàn)出偏盲,肢體癱瘓,失語,眼肌麻痹,共濟(jì)失調(diào),全身震顫,舞蹈樣動作,譫妄,嗜睡等情況。一些病人因腦炎造成的后遺癥會出現(xiàn)全身性或部分性癲癇發(fā)作并長期反復(fù)出現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:31

2020-03-17

63088次收聽

腦炎需要怎么治療
腦炎的患者治療上跟情況有很大的關(guān)系,主要就是針對性治療,如果是單純皰疹性腦炎、巨細(xì)胞性腦炎就用阿昔洛韋治療,如果是病毒引起的要采用抗病毒治療,總是還是根據(jù)患者的情況確定。
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腦炎引起抽搐的癥狀
腦炎可以由細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性、病毒性引起。腦炎引起抽搐,主要表現(xiàn)為高熱、驚厥以及四肢的抖動,主要是雙目上吊、牙關(guān)緊閉,四肢伸直樣抖動,包括強(qiáng)直、口吐白沫,一般持續(xù)時(shí)間會一到二分鐘就可以自行緩解,患者會伴有高熱、頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識障礙。腦炎引起的這些情況,說明患者病情在加重,已經(jīng)出現(xiàn)了腦功能的損害,有可能會引發(fā)遺癥。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,才能防止這些后遺癥的發(fā)生。腦炎引起抽搐癥狀時(shí),家屬、患者要重視,及時(shí)就醫(yī),積極治療。
02:54
腦炎會發(fā)燒嗎
腦炎患者一般都會有發(fā)熱的表現(xiàn),只是發(fā)熱的程度不一樣。細(xì)菌性腦炎會有高熱體溫在三十九到四十度;結(jié)核性腦炎患者可能一直處于低熱狀態(tài);病毒性腦炎一般發(fā)熱不嚴(yán)重,在三十八度左右。腦炎的患者還會有全腦的癥狀,比如頭痛、嘔吐、抽搐,甚至出現(xiàn)意識障礙,嚴(yán)重時(shí)皮膚會有瘀點(diǎn)和瘀斑,這些都是腦炎的表現(xiàn)。而發(fā)燒頭痛等只是患者的癥狀,需要對癥治療,可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,癥狀都能夠緩解,患者不要緊張,與醫(yī)生配合進(jìn)行相關(guān)治療,同時(shí)要保持樂觀,保證睡眠,必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)治療,綜合治療能將腦炎的治療進(jìn)行徹底。
感冒引起的腦炎嚴(yán)重嗎
腦炎屬于是各種病原微生物因?yàn)榍址噶四X實(shí)質(zhì)而導(dǎo)致的急慢性炎癥,通過對病原菌的不同,預(yù)后也就不一樣,通常病毒性腦炎的預(yù)后會比較好。只有少數(shù)會留下。后遺癥,結(jié)核性腦膜炎,一般早診斷早治療,感冒引起的腦膜炎也要重視,并不單純,一定要及時(shí)治療。
腦炎后遺癥有什么
新生兒和小嬰幼兒時(shí)期的腦膜炎,以心因性腦膜炎比較常見。后遺癥中常常有智力、運(yùn)動發(fā)育的遲緩,也就是在兒童發(fā)育過程中,出現(xiàn)運(yùn)動、智力明顯落后于同齡兒的表現(xiàn)。同時(shí)容易出現(xiàn)腦積水的表現(xiàn)。兒童也容易出現(xiàn)頭圍增大,顱縫和前囟門、后囟門閉合的延遲,囟門會出現(xiàn)張力升高的表現(xiàn)。學(xué)齡兒童,一般以病毒性腦炎比較多見。病毒性腦炎的兒童出現(xiàn)的后遺癥一般以癲癇發(fā)作比較常見。例如偏癱。部分兒童容易出現(xiàn)失明、失聰、失認(rèn)。一些患者在經(jīng)過急性期的積極治療仍留有不同程度的肢體運(yùn)動障礙、智力障礙、失語、眼球麻痹、吞咽困難等后遺癥,采用多種及時(shí)有效的康復(fù)手段可以改善后遺癥。
語音時(shí)長 01:04

2019-06-06

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01:25
腦炎嚴(yán)重嗎
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的延伸改變,多是因?yàn)椴≡⑸锔腥疽院髮?dǎo)致的。常見的病原微生物以病毒、細(xì)菌、支原體、真菌比較多見。如果兒童在感染腦炎后,病情比較輕的情況下,腦實(shí)質(zhì)只是輕度的水腫,并不會出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)軟化、壞死等表現(xiàn)。給予相應(yīng)治療后,一般是可以痊愈的。但是如果兒童在患有腦炎后,沒有及早的診斷治療或者帶有一些特殊的病毒。例如感染了單純皰狀病毒腦炎后容易引起腦結(jié)構(gòu)的損傷,出現(xiàn)壞死、軟化,也容易出現(xiàn)一些后遺癥。
01:50
腦炎能治好嗎
腦炎診斷后要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦炎的治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:首先要密切監(jiān)測兒童生命體征,以維持體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。如果出現(xiàn)高熱需要及時(shí)采取退熱治療;出現(xiàn)抽搐需要及時(shí)給予止驚治療。對因治療:要根據(jù)腦炎的病原微生物選擇抗生素。如果是心因性感染,可以選用頭孢或者青霉素類之類的藥物。如果是病毒性需要抗病毒治療。隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,目前腦炎的治療預(yù)后已經(jīng)大大的提高、改善。但是化膿性腦膜炎的兒童,即使及時(shí)治療后,它的病死率仍然在5%到10%之間。
01:40
腦炎是怎么引起的
我們說的腦炎指的是大腦受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲或者其他的原因而出現(xiàn)炎癥的改變。實(shí)際上它的原因包括什么呢?在臨床當(dāng)中總結(jié)下來,首先病毒會引起腦炎,其次是細(xì)菌和寄生蟲,還有少見的微生物比如艾滋病病毒等,都會引起腦炎。也有一種特殊類型的腦炎,它是由于人體身體感染病毒、細(xì)菌后出現(xiàn)免疫反應(yīng),即人體自身在抵抗病毒、細(xì)菌的時(shí)候產(chǎn)生的抗體把自身的腦神經(jīng)破壞,這個(gè)稱為免疫性的腦炎。總而言之,腦炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反應(yīng)引起,基本上分為這么兩大類。