腰椎疼痛與盆腔炎引起的腰疼主要區(qū)別在于疼痛位置、伴隨癥狀及病因。腰椎疼痛多集中在腰部脊柱兩側(cè)，可能伴隨下肢放射痛；盆腔炎腰疼多位于下腹部及腰骶部，常伴有發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。前者多與腰椎間盤突出、腰肌勞損有關(guān)，后者多由生殖系統(tǒng)感染引起。

腰椎疼痛通常由脊柱結(jié)構(gòu)異?；蚣∪鈸p傷導(dǎo)致。腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部鈍痛或銳痛，咳嗽時加重，可向下肢放射。腰肌勞損表現(xiàn)為腰部酸脹痛，久坐后明顯，活動后緩解。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折多見于老年人，疼痛劇烈且體位改變時加重。這類疼痛通過腰椎CT或磁共振可明確診斷，治療包括臥床休息、物理治療及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等。

盆腔炎引起的腰疼多與生殖系統(tǒng)感染相關(guān)。病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管、卵巢炎癥，刺激腰骶神經(jīng)叢引發(fā)墜脹痛，疼痛位置偏低且伴有下腹壓痛。急性期可能出現(xiàn)高熱、膿性分泌物，慢性期可有月經(jīng)紊亂、性交痛。婦科檢查可見宮頸舉痛，超聲顯示盆腔積液。需使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片聯(lián)合治療，嚴重者需靜脈給藥。長期未愈可能形成盆腔粘連，需手術(shù)松解。

日常需注意區(qū)分疼痛特點，腰椎問題應(yīng)避免負重和久坐，睡硬板床，加強腰背肌鍛煉。盆腔炎患者需保持會陰清潔，治療期間禁止性生活，遵醫(yī)囑足療程用藥。若疼痛持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。